[科普中国]-幽门螺旋杆菌会诱发胃癌吗？其实一些表现更重要

幽门螺旋杆菌是慢性胃炎很重要的致病因素，但感染了幽门螺旋杆菌，就一定会使胃炎演变成胃癌么？在目前的研究当中，幽门螺旋杆菌是胃癌的始发因素，但胃癌的发生过程是非常复杂的慢性过程。

首先，患者经历急性胃炎、慢性胃炎，然后发展到慢性萎缩性胃炎，后面还有肠皮化生的轻、中、重等过程，所以幽门螺旋杆菌只是胃癌的始发因素之一。但是不是感染了幽门螺旋杆菌肯定会得胃癌，它大概起到多大的影响呢？

从发病风险来讲，感染幽门螺旋杆菌的人比未感染的人发病风险增加1%，实际上即使病人感染幽门螺旋杆菌，其真正患上胃癌的几率还是非常低的，但是幽门螺旋杆菌本身可以导致一些慢性炎症、胃溃疡等症状，所以如果感染这种细菌，并且有这种溃疡病或者慢性胃炎的患者，建议及早治疗。

医生强调，这种病菌的传播途径是口口传播，家里只要有一人感染，通过日常饮食可能会传染一家人。还有经常光顾路边摊的人，极易感染幽门螺旋杆菌。

俗话说病从口入，胃癌与我们的饮食习惯有直接关系。预防胃癌要先管住嘴。目前胃癌的高发人群是60岁左右，而且有一定的地域特点，在我国山东半岛、辽东半岛、福建等地尤其高发，这与当地饮食习惯密不可分。

比如高盐饮食的人群，烧烤、腌制类食物吃得较多，摄入的亚硝酸盐、变质的蛋白等都是危险因素，而且饮酒多尤其是烈酒也很容易损伤胃黏膜。预防消化道癌就是要管住嘴，少吃这些食物，多吃新鲜蔬菜水果。

尤其要注意几个癌前病变，即本身不是癌，但是可以发展成为癌。慢性萎缩性胃炎，因为不断感染，反复刺激、修复胃黏膜，逐步导致不典型增生，最后进展成为癌。胃息肉，早期没有任何症状，发现疼痛等症状时多是癌变晚期了。残胃，就是以前做过胃部手术，如以前的胃出血、穿孔没有痊愈，这样的残胃癌变发病率较高。胃溃疡，也是胃癌的高危人群。

本文由北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心二病区主任、主任医师步召德教授进行科学性把关。