[科普中国]-鼻咽癌为什么更爱这些人？遗传、病毒感染、环境是主因

鼻咽癌似乎听起来离我们很遥远，据中山大学肿瘤防治中心教授、院长助理孙颖介绍，在全世界范围内，鼻咽癌的发病率极不均衡，大部分地区鼻咽癌发病率低于1/10万，而在我国南方地区，男性发病率高达20~50/10万。虽然我国是鼻咽癌的高发国家，但是大部分人对鼻咽癌的了解并不多。那么，什么是鼻咽癌？哪些因素容易诱发鼻咽癌？鼻咽癌患者都有哪些症状？

孙颖表示，鼻咽位于鼻腔后方、颅脑下方、咽喉上方，是上呼吸道的一部分。导致鼻咽癌的原因有很多种，其中遗传、病毒感染、环境是主要诱发因素。

那么，为什么华南地区多发鼻咽癌呢？孙颖以广东地区为例介绍，该地区鼻咽癌高发与遗传易感性有关，在此基础上，EB病毒感染、不良生活习惯及环境因素促进了鼻咽癌的发生发展。“广东为沿海省份，不少广东鼻咽癌高发区居民自幼喜咸鱼，而咸鱼中含有较多的致癌物——亚硝胺化合物，这是以往导致鼻咽癌高发的重要原因之一。”

生活中应该如何预防鼻咽癌呢？日常生活中，鼻咽癌的发生主要是由于卫生清洁不彻底、吸入很多有害物质以及有很长时间的吸烟史或长期吸入二手烟等因素诱发。这三点可以作为预防鼻咽癌的参考方向。

除此之外，当出现以下症状时，需警惕鼻咽癌，及时去医院检查：

1.早晨起床后出现鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血。

2.出现单侧鼻塞，睡觉时换一侧体位依旧持续，且症状越来越重。

3.出现耳鸣、听力下降。随着鼻咽癌的长大，肿瘤堵塞咽鼓管口可引起肿瘤所在一侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降。

4.发现颈部淋巴结肿大。要注意的是，部分鼻咽癌患者最早出现症状往往仅见于耳部和颈部，颈部淋巴结肿大甚至是鼻咽癌的首发症状。脖子一边大一边小，肿大的淋巴结无疼痛，质较硬，活动度差，逐渐迅速增大并且固定，多个肿大的淋巴结可互相融合成巨大肿块。

此外，头疼症状也是鼻咽癌的临床表现之一，主要原因为鼻咽部肿瘤侵犯颅底骨质，需要及时到医院就诊。

总之，及时防治鼻咽癌，主动筛查很必要。建议大家主动定期到当地体检中心、医院接受检查，至少一年进行一次筛查。即使筛查出鼻咽癌，早发现、早治疗依然是提高治愈率的关键。

本文由首都医科大学北京安贞医院耳鼻喉科副主任医师袁先道进行科学把关。