[科普中国]-实用贴：雾霾天开窗通风有讲究，小口罩也有大学问

现如今，大家都知道雾霾天要戴口罩来保护自己，但是选什么样的口罩、如何正确佩戴、哪些人群不适合戴口罩都是有讲究的。

医生提醒，目前市面上常见的N95口罩，依照的是美国标准。这个标准将医用的防护口罩分成三类，一类是N大类，一类是R大类，一类是P大类，分别对应防护干性颗粒物、油性颗粒物和干性、油性通用的，每一个大类又成三种类型，分别是95、99、100，代表过滤效能能达到95%、99%和99.7%。

N95代表的是能把非油性的颗粒物95%都过滤掉。我国实际上也有自己的防护口罩的标准。它的分类方法和美国标准类似，分成KN和KP两类，分别对应的就是干性颗粒物的防护和油性颗粒物的防护。按照过滤效能，分成90、95和100，对应的过滤效果是90%、95%、大于99%。在雾霾当中，以干性颗粒物为主，所以我们在日常防护的时候，选择美国标准的N95或者是我国标准的KN95，它的防护效果对于PM2.5的防护效果是值得肯定的。

佩戴口罩时还应注意以下事项才能达到有效的防护效果。

第一、佩戴口罩的时候应该让口罩和面部契合。如果口罩四处漏风，它的防护效果就会大打折扣。如果能保持口罩密闭，这样它的防护效果就会大大提高。

第二、注意使用时限。应该根据口罩的说明书规定的时限进行使用。一旦这个口罩出现了污损，就应该及时更换。有时候我们说，这个时限如果没有明确标明怎么办？通常我们建议，防护口罩不能重复使用，价格不贵可以每天更换一个。

第三、哪些人群戴口罩的时候需要注意？这个主要是提醒那些具有慢性疾病，尤其慢性呼吸道和心血管疾病的患者，因为戴上这些口罩之后，它的密闭性很好，会加重呼吸困难，对于这类人群，佩戴口罩要谨慎，选用防护效能稍微低一点的，比如戴上N95感觉呼吸很困难，可以选择KN90，这样可能会更舒服一点。

生活中常用的几款口罩也有一定的防护作用。比如医用外科口罩和活性炭口罩、医用外科手术口罩，也就是我们常说的一次性口罩，主要是对病原微生物的防护过滤效果好一些。活性炭口罩对于有毒有害的气体防护作用会好一些。棉纱口罩因为戴上更舒服，冬天戴上很暖和，但是它只能滤过一些粗颗粒物，对于可吸入颗粒物、PM2.5这样的，过滤效果是比较差的。

一些人认为雾霾天空气污染严重，应尽量减少开窗通风，甚至完全取消开窗通风。医生提醒，这种观点是错的！因为开窗通风能够保持室内空气的新鲜，氧气充足，另外开窗通风可以破坏致病因子的生存环境，减少对人体的侵袭。还有，开窗通风能够把对人体有益的空气中的负离子引入室内，对人体的免疫系统、呼吸系统和神经系统、内分泌系统都会有一定的好处。

开窗通风的小技巧，一个是时间段的选择，可以在中午前后，阳光充足，污染物相对比较轻的时候进行开窗通风，时间每次开窗半个小时左右就可以了。

开窗通风后，还应使用空气净化器进行过滤。但有一个前提是：密闭门窗。如果开着门窗使用空气净化器，那么它的效果是非常差的。还有，在选择空气净化器的时候，它的有效净化面积跟室内的面积要匹配，如果不匹配，净化效果也会大打折扣。

本文由北京大学第三医院呼吸内科主任医师周庆涛教授进行科学性把关。