钠是人体必需的宏量元素之一,普遍存在于我们日常吃的各种食物中,也是食盐的成分,众所周知,食盐是氯化钠,具有咸味,由氯和钠组成,氯化钠是人体内最基本的电解质。钠在人体内主要参与调节体内水分与渗透压、维持酸碱平衡、维持正常血压以及维持神经肌肉兴奋性等重要的生理功能。
钠缺乏后人体有哪些具体表现呢?轻度钠缺乏者会有疲乏、眩晕感,直立时可发生昏厥(这也是老人常说的“不吃盐没有劲”的原因);中重度缺乏会出现恶心、呕吐、视力模糊、心率加速、脉搏细弱、血压下降、脉搏细弱、血压下降、肌肉痉挛作痛、反射消失,甚至出现淡漠、木僵、昏迷等。严重缺乏可致休克急性肾衰竭。不过不用担心,人类食物及烹调用盐含钠量充足,加上肾脏对钠排除的调节作用,人体很少出现缺乏的情况,除非是高温大量出汗、反复呕吐、腹泻等情况下才会大量丢失。很多婴儿食物中有盐或钠,只要正常喂养,爸爸妈妈们不用担心宝宝会缺钠,也就不会出现“不吃盐没劲”的情况。
现在普遍存在的不是钠缺乏的问题,而是钠摄入过多。目前国内外大量文献已经表明,长期高盐饮食导致膳食钠摄入过多是高血压的重要危险因素之一。婴幼儿对钠非常敏感,若婴儿食物中加盐,会造成钠摄入过多。研究表明,膳食钠盐摄入与高血压的直接联系在婴儿最初的几个月就建立了。所以,钠摄入过多会造成以下危害:如果从小钠盐摄入过多,不利于婴儿今后心血管的发育,也易造成成年期高血压。婴幼儿的肾脏功能发育不够完善,不能把体内的钠盐充分排泄出,造成体内钠离子过剩,加重肾脏负担。
那宝宝到底多大可以开始吃盐呢?医生建议:不要给1岁以内的婴儿食物中加食盐。国际上研究表明,在出生后第一年中婴幼儿正常生长发育所需要的钠含量非常低,而这些需要量在6个月龄前几乎完全可以通过母乳获得,之后继续通过母乳和逐渐添加的无盐辅食中获得。
虽然大家都知道吃盐多了不利心血管健康,但又总担心孩子会缺盐。其实母乳、配方粉、婴儿营养米粉、面条、米粥等其他食物中都含有足够1岁以内婴儿生长所需的钠,只不过不是氯化钠,没有咸味而已。
有些家长可能会问:“不加盐或调料的食物孩子爱吃吗?”其实,1岁内婴儿味觉迟钝,对味道要求不高。蔬菜、蛋黄、肉泥等都有自然味道,加辅食后,保持原始食物味道不会影响进食。只要不用成人食物刺激婴儿,他们完全可以接受不加盐的食物。
千万不要依成人的口味刻意给婴儿加盐,加盐量要依孩子的接受度而定。大人进食时,给孩子尝试成人食物,若家长给婴儿尝过有味道食物,即使是"清谈"食物,也会干扰孩子的味觉。
如果1岁以内的婴儿在家养成吃盐的习惯了,便很难再给其喂养无盐食物了。所以再次强调1岁以内的孩子不能吃食盐,1岁以后尽量让孩子低盐饮食。
作者:首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室吴琼
本文由首都儿科研究所儿童早期综合发展研究室研究员张延峰进行科学性把关。张延峰医生擅长婴幼儿科学喂养与营养改善的研究、以及营养性疾病的诊治。