[科普中国]-骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎你分清了吗？

关节炎是指身体一个或一个以上的关节发炎，患者通常会感到关节疼痛、僵硬、肿胀、功能丧失。关节炎的种类有很多，如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，虽然它们都是关节炎，都会累及关节，引起关节痛，但每个种类的关节炎差别很大。下面具体介绍一下骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎这三种关节炎。

骨关节炎

骨关节炎是一种关节软骨的变性、破坏及继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。骨关节炎常见于老年人，据WHO统计显示，大于60岁的老年人中，骨关节炎患病率高达50%，80岁以上的老年人近乎100%患有骨关节炎。

其主要症状表现为：关节疼痛、反复肿胀，尤其在运动后更加明显。受影响的关节边缘可能会有骨骼增生或骨刺，出现关节弹响、关节绞索、关节无力及活动时关节出现异常的响声。骨关节炎的致残率高达53%，已成为使老年人致残的头号杀手。肥胖、过量不恰当的运动及外伤损害是患骨关节炎的重要因素。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，且往往在活动后有所好转，静止时容易发作。女性好发，发病率为男性的2倍~3倍，高发年龄为40岁~60岁。

其主要症状表现为：关节疼痛、肿胀、僵直、活动受限和关节触痛。早晨、休息后更明显，活动后可逐渐好转，即所谓的“晨僵”。 初期以小关节如手、手腕和脚为主出现病症，随着病情的发展，肩、肘、膝、踝以及髋关节等大关节也会陆续出现病症，且多为对称性。

痛风性关节炎

痛风性关节炎是因嘌呤代谢障碍、血尿酸增高所致而反复发作的代谢性疾病，其临床特点是高尿酸血症、关节炎急性发作、痛风石沉积、关节畸形，以男性多见。该关节炎常常是单关节的红肿热痛，疼痛往往只在一侧且以大脚趾的跖趾关节多见，一周左右可缓解。

本文由北京大学人民医院风湿免疫科主任医师张学武教授进行科学性把关。