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[科普中国]-儿童癫痫发病时,家长该怎么做?

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儿童癫痫是儿童时期(0~18岁)常见的一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征。癫痫在儿童群体中发作是非常常见的,也是儿科急诊经常遇到的问题。

新生儿期直至青春期,神经系统结构和功能都处于快速发育时期,因此,不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征表现到预后,很多方面与成人不同。部分儿童癫痫为良性癫痫,如热性惊厥等,随着年龄增长可自愈;部分继发儿童癫痫:如局灶皮质发不良,脑颜面血管瘤病,部分结节硬化等可手术治愈。

儿童癫痫发作时处理方法:第一、要尽量保证孩子发病时的安全。要把孩子放在平坦、开阔的地方,别靠近容易摔倒的地方。第二、要右侧卧位,这样可以把呕吐的东西流出来,避免呛到孩子。第三、打120或者999及时进行救护,同时要有人陪伴孩子。

儿童癫痫发病时的误区:往嘴里塞东西,这是非常错误的。家长害怕孩子会咬到舌头,实际上癫痫发作时不会造成严重损害的,反倒是嘴里塞入硬物,可能会损伤牙齿,甚至牙齿脱落,进入气道,引起窒息,这是非常危险的。其次,还有家长拿布塞嘴里,由于布特别大,易堵满口腔,很容易造成儿童窒息缺氧。另外,不要掐人中,没有任何研究可以证明掐人中是有效的且小孩人中位置比较薄,血液循环丰富,人中掐坏了可能会引起脑炎。

因此,儿童癫痫发作时提醒家长,不要往嘴里放任何东西。发病时“牙关紧闭”是因为脑部放电,肌肉收缩导致的。良性癫痫90%的发作在5分钟之内可以自发缓解,所以家长不用害怕,绝大部分孩子自己就好了,超过5分钟则比较危险要及时送医。

儿童癫痫如何预防?建议宝妈在妊娠前期一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染,规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等发生。小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。

本文由北京大学第一医院儿科及儿科癫痫中心主任姜玉武进行科学性把关。专家擅长儿科癫痫及相关脑发育障碍疾病、神经遗传病诊治。

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