[科普中国]-脑动脉瘤破碎十分危险 48小时窗口期需抓紧

冬季室内外温差大，是心脑血管疾病高发的季节，而脑动脉瘤患者很有可能会出现脑动脉瘤破裂的情况。脑动脉瘤破裂十分危险，如果救助不及时，很有可能会危及生命。那么，这究竟是怎么一回事？下面，我们就来了解一下脑动脉瘤的相关知识。

首都医科大学附属北京天坛医院神经介入科副主任杨新健介绍，脑动脉瘤并非肿瘤，多为动脉管壁上的异常膨出，从外形上看就好像动脉上长出了一个“瘤子”，因此得名。脑动脉瘤发病率在出血性脑血管病中比例极高，仅次于脑血栓和高血压脑出血，好发年龄为40~60岁，女性比男性多见。

那么，脑动脉瘤有什么症状？南方医科大学珠江医院介入治疗科主任、神经外科副主任段传志说，动脉瘤如果没有破裂，尤其是小的动脉瘤，或是中型动脉瘤，确实没有太多的症状。只有当动脉瘤发展到了一定程度，才会像吹气球吹到一定程度“爆炸”一样，造成出血。临床常表现为典型的蛛网膜下腔出血。这时候，可能才会出现剧烈头痛、视力下降、眼睑下垂等症状，表明动脉瘤对脑组织和神经造成了压迫。

据武汉市中心医院神经外科主任李俊提醒，脑动脉瘤就像是脑动脉血管壁上吹起的一个气球，随时都有可能破裂。尤其在精神紧张、情绪激动、劳累、饮酒、用力排便等诱因的引发下，血压突然增高，更容易导致动脉瘤破裂出血。由此，不难理解为何冬季容易引起脑动脉瘤破裂，而对患者造成巨大风险。

据火箭军总医院副院长姜卫剑介绍，冬季室外温度很低，户外活动会引起血管骤然收缩，血压突然升高，很容易导致脑动脉瘤发生破裂。脑动脉瘤首次破裂的死亡率高达30%~40%，再次破裂的死亡率高达60%~70%，第三次破裂几乎无生还可能。不过，姜卫剑教授继续指出，如果脑动脉瘤能在首次破裂的48小时内得到明确诊断和有效治疗，可以最大限度改善破裂患者的预后。

据梨园医院脑外科主任周兆文提醒，平时如有出现头痛、眩晕、健忘等症状，万万不可轻视大意，应及时去相关专科医院就诊。脑动脉瘤患者应保持有规律的作息，切不可用脑过度，压力过大。

本文由北京大学第三医院海淀院区神经内科副主任医师尹铁伦进行科学性把关。专家擅长脑梗死、脑出血、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、睡眠障碍、癫痫、帕金森、周围神经损害、颅内感染等疾病的诊治。