[科普中国]-相见不相识，这种头晕耳鸣可能是前庭性偏头痛

前庭性偏头痛似乎是一个比较陌生的疾病概念，但是这种疾病在临床上其实十分常见，发病率也很高。下面就让我们来了解一下前庭性偏头痛的症状特点以及治疗方法。

前庭性偏头痛的定义和特点有哪些呢？前庭性偏头痛是常见的中枢性前庭疾病，患病时，眩晕和头痛这两种症状时而结伴而行，时而单打独斗，时而前呼后应。而前庭就在内耳中，所以也会引起耳朵方面的疾病。导致前庭性偏头痛发作的诱发因素众多，有劳累紧张、情绪改变、睡眠不佳、气温变化、月经期，以及饮茶、饮咖啡、摄入酒精和食用干果等。

那么前庭是什么呢？为什么前庭出了问题会造成以上这些影响呢？前庭位于内耳，能感受头部位置变动的情况，与维持身体平衡有关。我们平时能站得稳，走得直，是因为前庭器官在耳朵的深部像旋钮一样进行调试，控制空间平衡、肌肉紧张度及身体所有肌肉的协调运动。正是由于前庭的存在，人们才能尽快适应外界的各种复杂环境并在空间中表达、完成各种动作。而一旦前庭这个小零件出了毛病，人们就会产生晕船、晕车等不适，就会有一种“晕眩欲死”的痛苦体验。

哪些人是前庭性偏头痛的多发人群呢？前庭性偏头痛多发于女性，男女比例为1:7。因为女性的月经期、妊娠期、更年期情绪浮动大，所以更容易患病。此外，这种疾病还具有一定遗传性。

这种疾病一般应该如何治疗呢？具体说来，治疗方案可以分为两类：第一类是急性期治疗。急性期治疗以快速、持续镇痛，减少头痛、眩晕的再发生，恢复患者的正常生活状态为目的。用药上，当患者眩晕、头痛发作，需要止痛、止吐时，便使用曲坦类、麦角类等药物治疗；第二类则是预防性治疗。当患者的头痛严重影响生活质量、发作频率达到1月发作2次以上、急性期使用止痛药物效果不佳、偏头痛发作持续时间3天以上、连续2个月，以及每月进行急性期治疗6~8次以上时，就需要进行预防性药物治疗。用药方面，由于该病的特点是反复发作，医生会在评估之后指导患者使用β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等药物进行预防，并进行前庭康复锻炼。

本文由北京大学第三医院海淀院区神经内科副主任医师尹铁伦进行科学性把关，专家擅长脑梗死、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、癫痫、颅内感染等疾病的诊治。