[科普中国]-孕期腹部不适 可能是尿路结石“惹得祸”

孕期不适是比较常见的，但若出现持续不减的腹痛，排尿不正常的现象，就要及时检查是否患上了尿路结石。尿路结石会对孕妇造成很大困扰和危害，但许多人对这种病并不了解。那么这种结石是如何形成的，有什么表现？孕妇又该如何预防？

结石形成的常见原因是缺水与饮食失衡，结石的形成，是由于尿液中一些浓度高的物质，如钙、尿酸等，结晶堆积至一定程度而结成石，病者会感到疼痛或有血尿、发炎等情况，严重的更会引致并发症。

那么，孕妇为什么更易得结石？1.妊娠期的雌激素水平相对较低，通常会使血钙升高，尿钙排量增加。2. 妊娠期的孕激素水平会升高，容易使输尿管扩张，蠕动减弱，尿流变慢，引起尿滞留，为结石的形成提供了温床。3. 妊娠后期，孕妇增大的子宫会压迫输尿管和膀胱，使之扭曲，从而增加梗阻和感染的风险，进而诱发结石。4.如果孕妇合并痛风、糖尿病等其他疾病，也会更容易导致结石的形成。同时，由于增大的子宫容易右旋，因此，孕妇的右侧输尿管更易发生结石。

另外，在夏天孕妇要格外注意，因为天气热，出汗多又没有及时补充水分，易导致尿酸浓度过高，尿中的晶体沉淀时间一长就会形成结石。夏天日照时间增加，体内维生素D合成增加，也跟夏天结石高发有一定关系。孕妇结石特别危险，一旦急性发作，出现剧烈疼痛，严重的可能会引起流产。

孕期结石的风险很高，怎样才能尽量避免得结石，更好地预防呢？孕妇有哪些要注意的地方？

怀孕前做个泌尿系统B超检查。少吃富含草酸的食物，如菠菜、花生、甜菜、甘蓝、芹菜等。注意营养和膳食，不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝极易使体内产生高蛋白、高糖和高脂肪，增大体内形成结石的危险性，建议大家平时多吃些粗粮和素食。另外，养成饮水习惯。多饮水可增加尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外。多饮水，即使已形成了细小结石，也有可能及早地把它从尿中冲刷出去。最好每天饮水2500毫升以上，维持尿色清淡。

另外，如果要喝牛奶，尽量不要在睡觉之前。牛奶中含钙较多，肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素就是尿中钙离子浓度在短时间内突然增加。饮牛奶后2-3小时，正是钙通过肾脏排除的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，水分减少，钙通过肾脏排出较多，故易形成结石。

本文由第三军医大学第一附属医院产科副主任医师刘惠云进行科学把关。专家擅长孕前孕期产后营养保健、母乳喂养、婴儿护理、月经期更年期调理、糖尿病高血压、不孕不育、孕期体重。