[科普中国]-按摩引发脑梗死？颈部按摩要小心

生活中，很多人都会选择通过按摩来放松自己，但实际上按摩也有一些风险。此前，一名23岁小伙子因按摩时突发急性脑梗死被送至医院急诊科，经及时抢救脱离生命危险。经检查，医生发现小王是急性脑梗死，还伴有严重颈动脉夹层。那么这是怎么回事呢？哪些情况下不适合进行颈部按摩呢？

武汉市中心医院后湖院区卒中中心神经内科主任经屏表示，颈内动脉直径约5～6毫米，血管壁分为内膜、中膜和外膜三层，正常情况下三层结构紧密贴合，发生病变或受到外力作用时会出现“分层”，形成“假腔”。“假腔”很容易形成血栓，脱落后可造成远端脑血管堵塞，导致严重脑梗死。除此之外，对于中老年人来说，颈部按摩导致脑梗死还有另一种原因，不少中老年人颈内动脉存在动脉粥样硬化（斑块）或钙化。在对颈椎按摩时，如果手法不当，很容易引起硬化斑块脱落，随血液进入颅内，堵塞颅内血管，引发脑梗死。

因此，推拿按摩过程中颈部按摩要十分注意，颈部是人体的重要部位，有很多通向脑部的神经和血管。如果按摩颈部时手法太重，最直接的就是致使肌肉损伤，从而引起骨折、水肿，甚至容易造成动脉硬化斑块脱落，随血液进入颅内，堵塞颅内血管，引发脑梗死。那么除此之外还有哪些情况不能贸然进行颈部按摩呢？

1. 交感神经型颈椎病患者

由于交感神经分布比较表浅，进行颈肩部的肌肉按摩时，反而容易加重刺激，导致症状的加重。如果卧床休息，配合中药封包等热敷，多会对改善症状有所帮助。迁延不愈、症状严重的建议及时前往正规医院就医。

2. 已出现手麻手痛症状的人

对于那些已出现手麻手痛，或行走乏力、持筷不稳的人，证明颈椎的神经已经受到了压迫，此时任何按摩、甚至是颈部的过度的活动，均有可能导致症状的加重，所以千万不能乱按摩进行放松治疗。

3. 脊髓型颈椎病患者

脊髓型颈椎病患者的脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫得动弹不得，甚至已有慢性损伤，此时决不能贸然进行推拿，否则已受压的脊髓，在推拿按摩过程中用力挤压下，会直接导致严重的损伤，出现急性脊髓损伤，严重的导致瘫痪。

最后，专家提醒大家，保健宜有限度，如果颈部按摩等活动后出现头面部疼痛、颈部疼痛或伴发牙痛等情况，请及时就医。

本文由北京大学第三医院机场院区神经内科副主任医师尹铁伦进行科学性把关。专家擅长脑梗死、脑出血、头晕头痛、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、癫痫、面瘫、帕金森、周围神经损害、颅内感染、神经系统常见疾病的治疗。