[科普中国]-饮食养生谨防“趁热吃” 黏膜生气了后果很严重

刚沏好的热茶、刚出锅的馄炖汤、涮锅里咕嘟咕嘟滚烫的涮肉……在吃喝的问题上，很多人都讲究“趁热吃、趁热喝”，认为吃热的、喝热的不仅吃到胃里暖暖的，还有助于保护肠胃，其实趁热吃这个习惯并不健康。

北京清华长庚医院消化内科主任医师李恕军介绍，食道、胃等消化器官的人体感受度比较差，对温度的感知不像皮肤那样敏感，所以食道烫伤了，人体很难有知觉，即使出现微小病变也不容易被察觉。很多人往往出现吞咽困难、食道狭窄症状了，去检查才发现已经患食道癌了。

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2019年4月9日，解放军第82医院医生为同学们讲解护胃常识，如何养成良好饮食习惯，受到同学们欢迎。（赵启瑞/人民图片）

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高温食物是怎样伤害食管的呢？食管的表面覆盖着娇嫩的黏膜，食物的温度对它有很大影响：10℃～40℃最合适；50℃～60℃勉强能耐受；65℃以上会造成烫伤。食管黏膜初次烫伤后表现为水肿、充血，有时候还可能溃疡。而长期吃过烫食物，对食管黏膜是一种慢性刺激，会周而复始地损伤黏膜，往往黏膜还没修复好，又遭重创。在修复过程中，黏膜有可能会发生异型性改变、不典型性增生，继而出现变异，导致癌变。

常吃“烫食”的人群要留意哪些症状？食物温度过高，会灼伤食管黏膜并使之出现炎症、坏死，长期下去就有可能发生癌变。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，早期没有明显症状，经常是一旦发现就到了中晚期。但早期也并非完全无迹可寻，咽下哽噎感是一个比较典型的症状，相对出现得较早，吃偏硬的食物如馒头等容易感觉“噎了一下”；随着病情进展，会出现进行性吞咽困难，吃东西会越来越受影响，慢慢地像面条这种比较软的食物也吃不下去。其他症状还有胸骨后和剑突下疼痛或不适感、食物滞留感和异物感、食管烧灼感、咽喉部干燥和紧缩感等，但需要注意的是这些症状都不是典型症状，也可能是其他疾病导致。

那么吃东西、喝水，多少温度才合适呢？最适宜的食物温度是“不凉也不热”。“许多家长在给小宝宝喂饭时，都会吹至微温后再喂，其实，这个温度对成人来说同样是最合适的。用嘴唇感觉有一点点温，也不烫口，就是最适宜的。”中国中医科学院东直门医院内科教授姜良铎说。同样，人们在饮水时也应该讲究温度，日常最好饮用温水，水温在18~45℃之间。过烫的水不仅会损伤牙齿的珐琅质，还会强烈刺激咽喉、消化道和胃黏膜。即使在冬天，喝的水也不宜超过50℃。

本文由北京佑安医院消化内科主任医师李鹏进行科学性把关。专家擅长领域：胃肠道疾病、肝脏类疾病，熟练掌握胃镜结肠镜相关检查及治疗。