[科普中国]-得了膝关节炎要戒掉运动？关节长期不用也“生锈”

对于膝关节炎患者来说，是否需要放弃运动来防止病情的进一步发展呢？专家提醒，关节长期不用，也会像机器一样“生锈”甚至“报废”。因此，选择适当的运动方式很重要。那么对于膝关节炎患者来说，哪些运动是适合的？哪些运动应当避免？

患有膝关节炎并不意味着要放弃运动，但一定不要选择对膝盖负担较大的运动。由于膝关节炎是因关节软骨破坏引起的，若进行强力挤压和摩擦性的锻炼，会加重软骨病变的磨损，甚至使之剥脱。所以，锻炼时尤应注意保护关节软骨，应避免或限制高强度对抗运动以及攀爬、举重、快跑等强力磨损性运动。此外，深蹲、上下楼梯、登山也不适合膝关节炎患者。深蹲会引起关节软骨的磨损，磨损程度比走平路要严重得多，而且深蹲到底容易引起内侧半月板后角挤压损伤。上下楼梯或登山容易引起髌骨关节磨损和半月板损伤。

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2010年8月18日，安徽市民在琅琊山国家森林公园行走健身。

（王家国/人民图片）

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既然上述运动不适合膝关节炎患者，那么可以选择哪些负担较小或能缓解膝关节炎的运动呢？

快走是一种可以缓解膝关节炎的锻炼方式。美国特拉华大学生物力学与运动科学博士希拉尔·马斯特及其研究小组对1800多名老年膝关节炎患者的健康数据进行了分析，发现参试者每天只需中高强度步行（快步走）5分钟，就可降低16%接受膝关节置换手术的几率。在这里，中高强度步行被定义为“每分钟步行100步以上”。此外，游泳、骑单车、仰卧腿部运动等也对膝关节炎患者有益。

以下几种自我康复锻炼方法也适合膝关节炎患者，不妨一试：

股四头肌等长收缩法：坐在椅子上或床上，练习努力绷紧大腿肌肉动作，一松一驰，双侧交替。

直腿抬高法：仰卧可在睡前或起床时交替练习，一侧腿抬高10秒钟，然后放下休息5秒钟，双侧交替。

股内侧肌法：坐位，双下肢伸直，双膝中间放一枕，双足并齐，双膝用力夹紧软枕。

坐位伸膝法：坐在椅子上或床旁，将双足平放在地上，然后逐渐将左（右）膝交替抬起伸直，并保持直腿姿势5~10秒，再慢慢放下。双腿交替进行，重复练习15~20次。

仰卧屈膝伸膝法：仰卧位，将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部，用双手将大腿固定5~10秒钟，然后逐渐伸直膝关节，两腿交替进行，重复15~20次。

本文由天津中医药大学第二附属医院骨伤科副主任医师王琳珏把关。该专家擅长创伤骨折，脱位，急慢性软组织损伤，骨关节病，骨质疏松等骨科常见病的治疗。