[科普中国]-宝宝发热后出皮疹？多数孩子都要经历这种病毒感染

过了春节，春天的脚步穿越冬日寒冷如期而至。作为终日在临床忙碌的儿科医生，笔者近期接诊到的“幼儿急疹”明显增多了，这一儿童疾病谱的季节变化也提醒着我们：春天来了。

春回大地，万物复苏，春天是孩子们生长发育最快的季节，也是病毒细菌等微生物快速繁殖的时候。前天，8个月的王宝宝“发热3天，输液1天，出皮疹半天”，吓得一家人多次求医，爸爸妈妈、爷爷奶奶及外公外婆3天来都陪着宝宝在医院里，最后弄明白了，就是被一种几乎和每个儿童都要“过招”的病毒感染了。

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2017年7月7日，在江苏省苏州市儿童医院，家长抱着患儿输液。

（王建康/人民图片）

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这种病毒的学名叫人类疱疹6型病毒（Human Herpesvirus 6，HHV6），导致儿童所患的疾病叫“幼儿急疹”，又被成为第六病。幼儿急疹的病理生理特点为：高热3~5天，体温骤降至正常后全身出现皮疹。例如，王宝宝这三天来持续高热，吓得全家六位家长着急万分，每天都到医院儿科排队挂号就诊。前2天，儿科医生都说是普通病毒感染，医嘱回家加强护理、吃简单的对症药物。发热第3天，宝宝家人受不了了，眼看着孩子发热吃药控制不住，晚上又急诊来到医院，坚决要求输液治疗。输液后次日，终于退热了，家人正在高兴输液有效了的时候，突然发现宝宝全身出了红色的皮疹，又惊慌失措地急急赶到医院。

以下是宝宝家长与儿科医生的对话。

宝宝家长：请问医生，宝宝怎么全身出了这么多皮疹？昨天晚上宝宝输液了，是输液过敏了吗？

儿科医生：我给孩子看了，也了解了病史，现在不用担心。孩子就是得了“幼儿急疹”，这是几乎每个孩子都要得一遍的病毒感染，它的特点就是高热3~5天，热褪疹出，就好了。孩子退热、出皮疹都不是输液的结果，都是疾病的自然过程。

宝宝家长：那我们给孩子输液有没有好处？以后再发热了我们该如何处理？

儿科医生：治病的原则是能吃药就不打针、输液，特别是对儿童来说，他们更容易出现药物的副作用。今后，如果孩子再出现发热问题，应掌握以下原则。

1.严密观察病情变化，勤喂水，同时注意愉快地陪伴孩子，让孩子保持愉悦心情有利于病情好转，注意尽量不用退热药，高热大于38.5度时可用。

2.保障孩子的居室环境通风透气，湿度、温度都保持在舒服的范围。只要孩子的呼吸及吃、喝、拉、撒、睡、心情都正常，家长都不必太紧张 。

3.发热超过2天或出现咳嗽、呼吸不畅、呕吐、腹泻、吃不下东西等情况时，及时就诊。

宝宝家长：幼儿急疹怎么防治呢？

儿科医生：幼儿急疹是一种发生于7个月至2岁间的病毒感染性疾病，是大多数孩子出生后遭遇的第一次病毒感染，一般表现为孩子高热持续3~5日，很多孩子的体温超过40℃。热退疹出是这个病的明显特征，也就是说，3~5日后宝宝骤然退热，全身出现粉红色的皮疹，不痒，疹间皮肤正常，疹子压压会褪色。目前，幼儿急疹没有疫苗预防，其实这个病毒对孩子没有危害，患病后发热、出疹也不会留任何损害，反而提高了孩子的免疫力，就像打了疫苗一样。

其实，宝宝得了幼儿急疹，家长不用怕，只要保障好孩子的吃、喝、拉、撒、睡，少用或不用药物，继续服用维持孩子正常生长发育的维生素AD类的食物或药物即可。

宝宝的几位家长都笑了：本以为宝宝病重了，原来是病好了。

作者：复旦大学附属中山医院青浦分院儿科主任医师徐灵敏

“达医晓护”供稿