[科普中国]-如何有效预防肺癌？关键是要关注“三霾五气”

首都医科大学宣武医院胸外科首席专家、主任医师支修益

目前，我国每年新确诊肺癌的患者在78万左右，到2019年可能会突破80万，每年因肺癌死亡的患者已经到了63万，至2019年应该会突破65万。肺癌作为恶性肿瘤死亡的第一杀手，已经大摇大摆地走进了我们的生活，我们一定要坦然面对。

肺癌预防的关键是关注“三霾五气”。“三霾”即室外的雾霾、室内的烟霾和内心的阴霾。“五气”即指室外大气污染；室内空气污染，包括烟草烟雾烟气；厨房油烟气；房屋装修装饰材料挥发性有机物的污染；长时间爱生闷气导致的“心理污染”。

吸烟是导致肺癌的首要危险因素。在肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟包括被动吸烟引起的，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的8-20倍。世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，烟草属于一类致癌物。烟卷里含有大量有毒物质和69种致癌物质，长时间吸食烟草有害身体健康已经是不争的事实。

如果吸烟指数（每天吸食烟草的支数乘以烟龄）超过400就会引发肺部疾病、诱发心脏病及癌症等。吸烟指数越高，患呼吸系统疾病及肺癌的几率就越高。

可吸入颗粒物PM2.5、中重度大气污染和频发的雾霾天气是近几年环境问题中大家最为关注的热点话题。2015年，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构已经把可吸入颗粒物定义为一类致癌物。它对身体造成的健康伤害，大家都已知晓。

针对室外的雾霾，我们一定要相信政府会有具体规划的、采取高度警惕的雾霾防控手段。提醒百姓朋友，雾霾天气尽量不要外出晨练活动，如必须外出要尽量减少在外停留时间，一定要外出要采取适当的防护措施。

针对室内的烟霾，同我们百姓生活更是密切相关。前面已经提及室内烟霾由三部分组成，针对长期遭受二手烟和三手烟暴露的庞大人群，希望通过国家层面的控烟立法，全面禁止室内公共场所和工作场所全面禁止吸烟，要让全社会形成一种共识，让吸烟人到室外去吸烟。

对于大多数中国人来说，煎炒烹炸或室内烧烤等中餐常用的烹饪方式，可产生大量厨房油烟，长时间遭受厨房油烟污染同样会造成肺和呼吸系统的损伤。针对厨房油烟污染，建议家庭主厨要尽量改变我们传统的烹调方式，尽量不要重复使用食用油，

整个烹调过程中要一直使用抽油烟机，农村地区要重视保持厨房通风，在炊火燃料方面选择科学安全的炊火源，如城市的煤改气工程。

针对我们乔迁新居的朋友们，房屋装修、装饰房间过程中出现氡污染、苯污染和甲醛污染等挥发性有机物的室内空气污染，我们要引起高度重视，我们大力倡导要绿色装修。要选择环保部门认可的绿色装修装饰材料进行装修；其次，装修结束后把新漆的家具晾一晾，新居通通风，千万不要先着急搬家，不要“急诊”搬家。入住前需要检测一下室内的VOC超不超标，苯和甲醛超不超标，等各项检测数据正常了再入住。

很多人并?知道，狭隘嫉妒、好生闷气、抑郁焦虑等?良情绪也都是诱发肺癌的情绪因素。人如果长期处于紧张、焦虑或是抑郁状态，身体免疫力就会降低，?导致癌细胞分化和突变。临床上，情绪乐观和悲观的肺癌病人，治疗效果、生存时间和生活质量有着明显区别。

为了不让肺癌有机可乘，应倡导健康生活方式，要多同家人、好友沟通交流，及时化解不良情绪，尽可能地减少心里的“阴霾”。

专家简介

支修益，首都医科大学宣武医院胸外科首席专家、主任医师，教授，首都医科大学肺癌诊疗中心主任。

擅长：肺部小结节诊断和鉴别诊断，肺癌早期诊断，早期肺癌和高龄肺癌微创外科手术，胸腔镜肺叶切除手术，CT引导下射频消融治疗肺癌和肺癌术后辅助化疗、辅助靶向治疗，晚期肺癌一线二线治疗和多学科综合治疗，以及基因监测指导下的肺癌个体化治疗包括靶向药物治疗和免疫治疗。恶性胸膜间皮瘤和恶性胸腔积液多学科综合治疗。

出诊时间：周一上午宣武医院特需门诊。

受访专家：首都医科大学宣武医院胸外科首席专家、主任医师支修益