[科普中国]-眼镜为啥摘不掉？近视手术效果取决于多种因素

不少近视患者出于美观、方便等方面的考虑，希望通过近视手术矫正视力。然而，有些人在接受了近视手术之后，却产生了疑惑：同样的手术，同样的医生，为什么有些人做完手术后效果良好，自己的手术效果却不如人意，甚至还发生了视力回退现象？其实，近视手术效果与术前检查、术中配合、术后护理三个环节密切相关。

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2016年5月31日，在浙江省杭州市，一名小学生戴着据称可以治疗近视的眼镜在上课。（潘海松/人民图片）

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首先，近视手术有严格的适应症，并非人人都适合。首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任医师张丰菊在接受《北京晚报》采访时介绍，一般来说，近视手术要求患者年龄在18岁至55岁之间，眼轴发育稳定，且两年内屈光度数变化不超过100度，眼轴未发育完全或屈光度不稳定者，术后一段时间极易出现视力回退；要求患者角膜健康，角膜营养不良、圆锥角膜、青光眼、黄斑等眼部疾病及免疫系统性疾病患者不适合接受激光近视矫正手术。因此，患者是否适合接受手术治疗，需要医生根据术前检查数据进行判断。

其次，近视手术并非只是“医生的事”，在进行手术的时候，患者应该与医生保持密切配合。据《山西晚报》报道，目前可开展的近视手术大致能够分为两类：激光类近视手术、晶体植入手术。每位患者的眼部情况不同，适合的手术方式也不同，医生需要结合患者的生活习惯、经济条件等，才能为患者选择合适的手术方案，比如喜欢运动的近视患者在条件允许的情况下可以选择无需制作角膜瓣的全飞秒激光手术。而在进行手术的时候，患者也需要密切配合医生，比如角膜基质透镜摘除术手术大约需要持续5分钟，其中有一个环节是要求患者眼睛盯住注视灯保持不动，如果患者不予配合，就有可能影响手术效果。

另外，在手术结束之后，患者需要注意术后护理。哈尔滨医科大学附属第二医院眼科准分子激光中心副主任李颖在接受《生活报》采访时指出，如果术后护理不当，用眼不合理，患者有可能重新患上近视。患者要在医生的指导下注意术后护理，比如使用治疗用眼药水及人工泪液减缓眼部不适；养成良好的用眼习惯，尽量不熬夜，不长时间看电脑、电视等；不要让污水等流入眼睛；术后1个月内不要游泳，外出时带上挡风眼镜或太阳眼睛；尽量避免进行容易发生眼部碰撞的运动，比如足球、篮球等；定期复诊。

本文由沈阳市红十字会医院眼科副主任医师刘东宝进行科学性把关，专家目前的研究领域为眼科常见病、多发病、疑难病的诊治。