[科普中国]-儿童也会得关节炎？家长应多留心孩子这些异常细节

我们常常认为关节炎是中老年人才会得的病，实际上并不是这样，儿童也可能会患上幼年特发性关节炎，但是由于公众对此知之甚少，于是造成很多孩子被误诊、漏诊。那么，导致幼年特发性关节炎的病因有哪些？该病又有哪些症状？

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6月19日，重庆市大足区经开小学，学生们正在练习踢足球。

（黄舒/人民图片）

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据《羊城晚报》介绍，幼年特发性关节炎是一组原因不明的关节炎性皮疹疾病，见于16岁以下的青少年，在青少年中的发病率为16~150/100,000。

幼年特发性关节炎分为7种亚型，其中约三到四成为全身型幼年特发性关节炎，这也是其中最严重的亚型。中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师檀卫平在接受《羊城晚报》采访时介绍，孩子起病时多表现为不明原因的长时间发烧，并伴有皮疹出现，有些孩子会伴随有关节的热、胀、痛。如果在这一阶段无法得到诊断和及时干预的话，全身的脏器都可能受到影响，如心、肝、脾、肺、肾、脑，甚至会导致死亡，因此及时进行诊断至关重要。

《南方日报》指出此疾病的发病原因至今未明，医学界认为可能跟免疫调节异常、环境因素、遗传因素等都有一定的关系。

值得提到的是，4岁以下的婴幼儿很少能用语言表述疼痛的部位和性质，所以需要靠家长细心留意孩子的异常行为。《南方日报》比较详细地介绍了5个可以用于判断的特征：

1.该病引起的高烧属于“弛张热”，也就是说患儿体温一天内会一下子飙升到很高，也会在未干预的情况下降到正常体温；

2.伴有与热同行的皮疹，高烧时皮疹出现，烧退时皮疹消失；

3.没有感染的中毒症状。患儿通常在烧退后精神状态表现很好；

4.使用抗生素治疗无效；

5.出现关节痛或者关节皮温增高，有关节炎体征。

一旦发现上述异常，家长应及时带孩子去医院就诊，尽早治疗有望完全康复。浙江大学医学院附属儿童医院风湿免疫过敏科主任卢美萍在接受《杭州日报》采访时介绍，大约1/4至1/3得了全身型幼年特发性关节炎患儿，经过积极治疗，病情有望完全康复；大多数关节炎患儿，只要积极配合治疗，可以控制症状，减少关节残疾、畸形的发生，维持正常生长发育和学习生活。

本文由山西省太原市第七人民医院骨伤科副主任医师梁勇进行科学性把关。