[科普中国]-血脂正常后就能停药？高血压、吸烟者需终身服药

点击下载本组图片

7月2日，新疆巴里坤县海子沿乡卡子湖村村民在乡卫生院做免费体检。

（达吾提·热夏提/人民图片）

（声明：凡带有“人民图片”字样图片，系版权图片，受法律保护，使用（含转载）需付费，欢迎致电购买：010-65368384或021-63519288。）

很多血脂高的患者都有这样的疑问，血脂一旦恢复正常，还需要继续服用降血脂的药物吗？中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科教授王晓黎在接受《中国妇女报》采访时提到，许多患者都误以为血脂水平恢复正常后就可以停药，实际上自行停药是血脂治疗的“大忌”，胆固醇控制需长期坚持。那么，血脂在什么范围内算正常？血脂正常后停药对身体到底有无影响？

据《健康报》介绍，血脂包括多项参数，如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯等。其中，LDL-C水平越高就越容易发生冠心病、心梗、脑梗等。如果较年轻、不吸烟、不肥胖，父母没有高血压、糖尿病等心血管疾病，则未来发生心脑血管疾病的风险较小，其LDL-C只要不超过3.4mmol/L即可；若患者已经发生冠心病，或者同时患有高血压、糖尿病等，则其LDL-C超过1.8mmol/L就应该治疗；糖尿病患者的LDL-C不应超过2.6mmol/L。

除此之外，《健康报》还提到，甘油三酯是另一项重要的血脂参数，多数医院的化验单中均将该指标的正常值设定为1.7mmol/L以下。

值得注意的是，据人民健康网提出，即使化验单上的这些指标正常，也不代表血脂就一定正常。化验单上标注的正常值范围是指正常人群，而对于患有冠心病、糖尿病等疾病，或已发生过心梗、中风的患者来说，血脂治疗值、目标值与化验单上显示的正常值是不同的。这些“高危患者”相对应的血脂目标值会更严格，远低于血脂化验单上的参考值，因此，需要专业医生根据危险程度进行判断、指导治疗。

那么，血脂正常后能停药吗？据《生命时报》介绍，对于只是血脂高而没有其它危险因素的正常人来说，血脂正常后，在坚持合理膳食、适当运动等健康生活方式的基础上可以停一段时间降脂药物，并定期复查血脂指标；对于已有冠心病、糖尿病、脑血管病或同时有高血压、吸烟、肥胖等多个危险因素的人来说，需要终身服用降脂药。（陈倩）

本文由北京大学第三医院海淀院区神经内科副主任医师尹铁伦进行科学性把关，专家目前的研究领域为脑梗死、脑出血、头晕头痛、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、癫痫、面瘫、帕金森、周围神经损害、颅内感染、神经系统常见疾病等。