[科普中国]-慢性乙肝可以“临床治愈” 但患者仍需定期复查

据《昆明日报》报道，在传统观念中，慢性乙肝是无法治愈的。但随着抗病毒药物的发展和一些新药的出现，我国开始提出慢性乙肝“临床治愈”的概念。世界卫生组织也提出，慢性乙肝是可以临床治愈的，给广大患者带来了更大的希望。那么，什么是慢性乙肝的临床治愈？如何达到临床治愈？慢性乙肝的临床治愈是否等同于痊愈？

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3月16日，江苏省镇江市官塘桥社区卫生服务中心的医护人员在向居民宣讲肝病防治知识。（石玉成/人民图片）

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何为慢性乙肝的临床治愈？中国江西网报道，所谓慢性乙肝的临床治愈，通俗地说，就是患者通过治疗清除乙肝表面抗原，获得高水平的表面抗体，达到可以安全停药的目的。

随着现代医学的进步，慢性乙肝的临床治愈被提出后也已经取得了突破性的进展。据新华网报道，现阶段的慢性乙肝抗病毒治疗药物主要包括两大类，即用来进行免疫刺激的长效干扰素和直接进行病毒抑制的核苷酸类似物。近年来，国内专家开展的多项研究显示，经核苷酸类似物治疗后，乙肝表面抗原（HBsAg）水平较低的慢性乙肝患者通过序贯或联合聚乙二醇干扰素治疗，有较高的临床治愈几率，其中最多可有30%~50%的患者达到乙肝表面抗原（HBsAg）清除的状态，实现停药。但在这两大类治疗药物的选择上，应视具体情况而定。中山大学附属第三医院肝病科主任高志良在接受《羊城晚报》采访时表示，对于初治病人来说，如果是年轻女性，或转氨酶较高者，或体内HBV-DNA水平不高者，都建议首选干扰素治疗。

值得注意的是，慢性乙肝的临床治愈并不等同于痊愈。《羊城晚报》解释，临床治愈是一个医学名词，指的是经过治疗后患者的症状消失，疾病不再影响患者的日常生活，但是患者本身并没有痊愈。简单地说，痊愈就是完全康复，而临床治愈指的是病情得到控制。

据《昆明日报》报道，云南省第二人民医院院长韦嘉指出，合理优化抗病毒药物治疗方案为慢性乙肝的临床治愈提供了可能性，但当人体免疫功能显著下降时，这些病毒可能会再次活跃、复制。所以，即使是获得临床治愈的慢性乙肝患者，仍然需要定期复查。（周梦）

本文由首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心主任医师周莉进行科学性把关，专家擅长急、慢性肝炎，重型肝炎，肝硬化，酒精肝病，肝衰竭，肝癌的诊断和治疗。