[科普中国]-“肉芽肿”堪称“炎魔”？泌乳异常或是发病基础

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7月10日，为迎接第29个“世界人口日”，山东省滨州市沾化区组织开展“关心女性幸福，关爱妇幼健康”主题健康义诊活动，为辖区居民开展免费健康体检，普及生殖健康咨询服务。（王建彬/人民图片）

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据中国网报道，人们熟知的乳腺癌是女性健康的“头号杀手”，很多女性患者不得不“切乳保命”。除了乳腺癌，还有一种被称作“炎魔”的乳腺疾病——“肉芽肿性小叶性乳腺炎”，医学简称GLM或“肉芽肿”，它与癌一样毁乳，对女性健康构成极大威胁。那么，什么是肉芽肿性小叶性乳腺炎？其诱发原因是什么？该如何防治呢？

中国网介绍道，肉芽肿性小叶性乳腺炎是目前还没有被普遍认知的一种乳腺自身免疫性炎症，发病突然，常在一夜之间出现巨大肿块，可伴有剧痛，继之红肿、破溃。大约1/3的病人伴发下肢结节红斑或关节痛，1/10的病人对侧乳腺同时或先后发病。患者多是年轻妈妈，小孩多数只有2~3岁。

据《南方日报》报道，目前“肉芽肿”的病因和发病机制尚不明确，医学界认为该病发生是多种因素综合作用的结果。其中，泌乳异常可能是发病的基础。在此基础上，产后女性患此病还可能与免疫力下降、饮食、熬夜劳累、工作压力、外伤、情绪过激等诱发因素有关。而未婚女性患“肉芽肿”则可能与服用了一些抗焦虑、抗抑郁的精神类药物，或者是垂体瘤引起的高泌乳素血症导致泌乳异常有关。

那么，该如何预防肉芽肿性小叶性乳腺炎呢？据人民网健康卫生频道报道，育龄期、非哺乳期的女性需要注意乳房的卫生，特别要避免在月经期发生乳腺外伤，尽量少吃被雌激素污染的食物，少用避孕药；对于哺乳期的妇女，尽可能在哺乳后把乳汁排净。

此外，《南方日报》表示，目前肉芽肿的治疗方法，西医普遍采用手术或联合激素、抗结核药物等药物治疗，但可能存在向心性肥胖、内分泌代谢异常、肝功能损害、停药反应等不良反应。北京北海医院特聘专家史晓光在接受人民网健康卫生频道采访时表示，中医在治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎方面具有一定的优势。从中医来看，甲状腺、乳腺和子宫都是肝经所络，如果肝经气机不畅、郁滞不通，就会影响上述器官的功能，从而造成癓瘕积聚的发生。因此中医治疗多从肝论治，在疾病不同的阶段，分期分型辩证论治。（雷雪梅）

本文由长江航运总医院普外科主任医师，武汉大学医学院兼职教授曲波进行科学性把关，目前专家的研究领域为肝胆疾病、胃肠肿瘤、甲状腺、乳腺疾病等。