[科普中国]-刚生下大宝怕怀上二宝？哺乳期这样安全避孕

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2017年11月1日，在山东省临沂市郯城县马头镇采莲湖社区，婚育专家向育龄妇女讲解示范婴幼儿保健知识。（房德华/人民图片）

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很多宝妈觉得哺乳期不会怀孕，便在生完孩子之后放松了警惕，结果却意外“中招”。然而，哺乳期怀孕实在是一件麻烦事：刚生完宝宝，身体没有恢复，还需要耗费大量精力照顾大宝，如果此时二宝突然来临，无疑会给宝妈增添“麻烦”。那么，哺乳期到底会不会怀孕？如果会，哺乳期该如何避孕呢？

首先，哺乳期不会怀孕的说法并不正确。据中国新闻网报道，产后月经的恢复和初次排卵的时间，个体与个体之间有较大的差异，但并不是哺乳期就不会来月经，不会怀孕。一般未哺乳的妇女，在产后6～8周就恢复月经了，而哺乳的妇女，一般是产后6个月左右恢复月经，早的甚至可以在产后8周就恢复，晚的则可能延迟到产后1年之后。恢复月经，就意味着有怀孕的可能了。

其实，哺乳期怀孕除了会给宝妈带来“麻烦”，还有可能危害其健康。据《中国妇女报》报道，哺乳期怀孕对女性的身体及情绪都会产生很大的影响，应防患于未然。江苏省南京市妇幼保健院主任叶宁荷在接受《扬子晚报》采访时指出，正常情况下，剖腹产一年后子宫才恢复健康，如果剖腹产后短期内再次妊娠，则属于高危妊娠，因为伤口还没有愈合，子宫也没有恢复。而在这种情况下做人流手术也很危险，属于高危人流手术，稍有不慎，就会引起子宫穿孔等并发症，术后也极易感染妇科疾病。

那么，哺乳期时应该如何避孕？《中国妇女报》给出了以下4种方法供参考：

1.屏障避孕法：屏障避孕使用广泛，对哺乳无任何不良反应，最典型的一种方式就是使用避孕套。

2.宫内节育器（IUD）避孕法：含铜或含孕激素的IUD对哺乳和婴儿生长均无影响。

3.单纯孕激素类避孕法：包括皮下埋植剂、长效避孕针等。在产后1~3天，女性体内孕激素急剧下降，促发乳汁生成。为安全起见，单纯孕激素类避孕法可在产后6周开始使用。

4.输卵管绝育法：其最大的缺点是绝育后再复通非常困难，有终生不再怀孕意愿者可考虑此方法。（田佳敏）

本文由第三军医大学第一附属医院产科副主任医师刘惠云进行科学性把关，专家擅长孕前、孕期及产后的营养保健，母乳喂养，婴儿护理，月经期、更年期调理，糖尿病、高血压、不孕不育的治疗等。