[科普中国]-脑卒中是个“耐心病” 出院后为啥还得接着治？

人民网北京7月26日电 （赵鹏）脑卒中“来”得很急，“走”得却比较缓慢。有些患者认为“治病是在医院做的事”，于是做完手术出院后便疏于保养，结果导致脑卒中复发。其实，脑卒中是个“耐心病”，出院后也要注意“治疗”，这是怎么回事？

缪中荣（左二）和杜万良（左一）接受采访。（杨僧宇/人民网）

首先让我们来看一下脑卒中患者在医院如何接受治疗。首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任医师缪中荣在接受人民网科普中国采访时介绍，脑卒中需要对症施治，比如有些患者发生脑卒中是因为脑部血管破裂，此时可能需要接受外科手术；有些患者则是因为血管被堵，此时医生可能会将溶栓药物输入患者血管，使被堵塞的血管溶开，如果溶栓效果不好，患者也可能需要接受手术，此类手术方法目前主要有两种，一种是用支架将血栓拉出来，另一种是通过导管将血栓抽出来。

为什么脑卒中患者在出院后还得接着治疗呢？缪中荣提醒，脑卒中需要进行长期治疗，患者既要在战略上充满信心，也要在战术上充满耐心。手术治疗只是脑卒中治疗的一个环节，患者后续还要接受其它针对性治疗，比如高血压患者要通过规范使用降压药来控制血压等。

除了手术、药物等治疗外，脑卒中患者还应该接受康复治疗。根据《中国脑卒中康复治疗指南》，脑卒中患者病情稳定后72小时，就可以尽早开始康复治疗，即康复训练。首都医科大学附属北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良表示，康复训练不仅可以减少并发症的发生，还能帮助患者更好地恢复身体各项功能。作为患者，应该积极到正规康复中心或医院康复科寻求帮助，在专业医师的指导下，按照因人而异、循序渐进、由简到难、由被动到主动等原则进行训练。

此外，脑卒中患者在病情得到控制之后，也不能掉以轻心。缪中荣表示，复发是脑卒中的一大问题，因为脑卒中的治疗方法基本上都只能“治表”，比如有些患者在经过积极的治疗后，症状可能有所好转甚至消失，但患者身上的危险因素仍然存在，如果不注意控制，就存在复发的风险。要想预防脑卒中复发，患者一方面要在日常生活中注意保养，以控制危险因素，比如保持健康的生活方式，积极治疗高血压等慢性疾病；另一方面要听从医生的建议，比如对于血管狭窄的患者来说，医生可能会通过放置支架的方式帮助患者预防脑卒中复发。

受访专家：首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学科主任医师缪中荣，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良

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