[科普中国]-宝宝在户外活动后起小水疱？多为丘疹性荨麻疹

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2016年8月15日，湖北省宣恩县洗草坝村的百来头水牛为了降温消暑、躲避蚊虫叮咬，在泥坑里集体享受“黑泥浴”。（宋文/人民图片）

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不少妈妈有这种感觉，以前对夏天也没这么厌烦，可自从有了孩子之后，对夏天真是一点都爱不起来了：一到夏季，蚊虫肆虐，孩子的皮肤遭殃，自己也跟着操心。丘疹性荨麻疹就是儿童在夏季最容易患的皮肤病。那么，什么是丘疹性荨麻疹？比起成人，为什么儿童更容易患丘疹性荨麻疹？如何预防丘疹性荨麻疹？如果得了丘疹性荨麻疹又应该怎样处理？

空军军医大学西京医院皮肤性病科副主任医师时岩介绍 ，丘疹性荨麻疹又称耍痘，新的诊断命名为虫咬皮炎，常在儿童户外玩耍后发生，其直接病因为蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓、蛉、蚁等节肢类昆虫叮咬后导致的过敏反应。丘疹性荨麻疹是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，但成人也可能患此病。

据中国军网报道，目前认为该病为迟发型过敏反应，即不会在叮咬后立即出现皮疹，而往往在数小时或几天后出现典型皮疹，且多为红色丘疹，偶有聚集，通常为绿豆至花生米大小的红色风团样损害，略呈纺锤形，部分顶端常有小水疱或者大疱，疱液多呈黄色清亮液体，也有部分不出现水疱，形成硬结改变。大多伴有剧烈瘙痒，常常因为抓挠而出现破溃，甚至继发感染。如果没有破溃，多数可以在1-2周内自行消退，部分会留有色素沉着。

比起成人，为什么儿童更容易患丘疹性荨麻疹？杭州市第一人民医院皮肤科主治医师钟剑波在接受《钱江晚报》采访时表示，丘疹性荨麻疹发病主要与昆虫叮咬有关，比如蚊子、臭虫、席螨等等。但最常见的还不是蚊子，而是蛉虫。蛉虫芝麻大小，喜欢阴暗的角落，很不显眼，也飞不高，飞一会儿停一会儿。也正因如此，个头不高的小朋友才成为重点攻击对象。

如何预防丘疹性荨麻疹？时岩提示，最好的办法就是在夏季尽量避免带宝宝去花草树木密集的环境；如果必须去，使用防虫液或佩戴防虫手环对预防虫叮咬有一定的作用。

据《北京晚报》介绍，如果儿童不小心得了丘疹性荨麻疹，最重要的是止痒：0至3岁的小宝宝可以选刺激性小的、不含酒精成分的止痒药水；3至12岁的小朋友可以选择含有少量酒精的止痒药水；如果瘙痒很严重，再考虑外用激素药膏，但每日不能多用，涂抹1至2次就可以了。需要注意的是，如果瘙痒严重，小水疱还不停新发，应及时就医，在医生的指导下口服药物，同时配合外用止痒的方法来控制病情。（孔佳佳）

本文由空军军医大学西京医院皮肤性病科副主任医师时岩进行科学性把关，专家目前的主要研究领域为重症痤疮、皮肤淀粉样变、结节性红斑、DLE、激素依赖性皮炎、硬皮病、皮肤黑变病、扁平疣、尖锐湿疣等。