[科普中国]-彼此的天使不好当 让孩子远离儿童心身疾病应多倾听

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4月23日，一位妈妈与孩子们在山东省烟台市当当阅界书店读书。

（唐克/人民图片）

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考试季刚过，我们又迎来了亲子好时光。我们常说家庭的中心是孩子，每一位父母都望子成龙、望女成凤，不希望孩子输在起跑线上，以至于很多家长让孩子马不停蹄地学习各种知识，就怕学晚了一点会错过什么。父母很拼也很累，回家还要教育和培养下一代，但孩子不一定长成想象的样子……当我们放慢脚步，倾听孩子们的心声，或许父母就会有不同的收获。孩子们究竟需要什么呢？让我们先来看看孩子们（女生）是怎么说的。

一、需要自由

女生小时候都非常乖巧、听话，常常是大人们说一是一、说二是二。似乎那时候的女生没有自己的主见，钢琴、书法、跳舞、画画等等，只要是大人喜欢的，女生都会去学。可随着女孩子们的成长，她们也有了一些自己的主见、自己的空间，做事情不用大人来催了，可以选择自己喜欢什么学什么。爸爸妈妈，你们知道吗？兴趣真的占学习成绩的很大一部分，你们愿意给女生选择的自由吗？大人往往在女生准备写作业的时候叫她们去弹琴，刚弹了会琴又开饭了，这样就破坏了孩子们自己的计划呀。如果没有合理安排时间，怎么能够做好事情呢？

二、期待“民主”

大人们总把女生当成冷、热、饱、饿都不知道的小婴儿。有时候孩子说热，大人不相信；说饱，大人却觉得不可能。孩子们其实都知道自己身体上的感觉，可通常大人却说：“不可能，我都不热，你怎么都会热呢？”所以才会有一种冷，叫“妈妈觉得你冷”，还有一种饿，是“来，再吃一口，一口、两口……”。女孩子需要民主，如果她说的是对的，请爸爸妈妈多听听孩子们的意见吧。

三、期待信任

关于学习，几乎每家每户都会上演家庭伦理剧，不做作业的时候母慈子孝，打开作业后“鸡飞狗跳”。孩子们在学习的过程中肯定会犯错误，但当孩子表明会改正的时候，为什么家长不相信呢？家长们常常不是哄，就是冷嘲热讽，甚至有家长说“这种德性是不会改的”。也许这么几个字就会伤害孩子的自尊。有时候，家长也会觉得别人家的孩子才是最好的，自己家的孩子样样不好。请相信我们，不要对比，每个人都是唯一的，有着自己不同的才华和优缺点。爸爸妈妈你们知道吗？你们的态度会给女生，尤其是内向的女生巨大的伤害，我们需要的是鼓励和信任，我们是爸爸妈妈们的小天使呀。

针对以上问题，上海中医药大学附属曙光医院副主任医师沈建表示，人是多元文化的载体，儿童也一样不可避免心身疾病（又称躯体疾病）。

300年前，生物学与医学从古代经验医学中分离出来，形成现代医学。到今天，我们已进入后精准医学与系统生物学时代，开始向中医传统“整体观念”和“辨证论治”理念回归，强调以人为本，注重整体、循证、个性化、精准治疗，并充分考虑环境、情志致病因素。今天的科学家清楚知道，人类疾病的发生、发展远不是由基因完全决定的，精准医学研究的进展表明，蛋白质、代谢物以及人的日常行为等同样发挥着巨大的作用。

儿童不可避免心身疾病。儿童常见的心身疾病主要有消化性溃疡、厌食、腹泻、便秘、支气管哮喘、遗尿、多动症、抽动障碍、性早熟、偏头痛、高血压等，这些疾病发生的主要或部分原因与情绪因素影响有关。日常生活中的多种情绪因素往往影响自主神经所支配的某一器官、系统的生理功能。研究已发现，在心身疾病引起的心理生理障碍中，确实存在明显的组织结构的病理变化。而长期的应激状态，如考试的应激、无意识冲击、遭到威胁、恐吓或受敌视、不被认可的体验，甚至情绪低落和暴怒等，都是刺激发病的主要因素。

在临床上，儿童多动症、抽动障碍、无器质病变消化道疾患、儿童性早熟、不明原因过敏等疾病的发病率逐年增高，儿童自杀报道也不鲜见……这引起了我们的反思。我们局限于关注儿童吃喝拉撒和疾病等的外在表现，是否已足够？

具体来说，科学研究表明，各种外界的刺激以及由此而产生的心理活动，经过中枢神经、内分泌、免疫系统相互作用，可转变为生理因素进而引起躯体组织结构的损害。首先出现的是情绪反应，比如焦虑、愤怒、悲伤等，同时伴有自主神经功能改变，肾上腺素、肾上腺皮质激素、抗利尿素分泌增加，导致心跳加快、胃肠蠕动减弱、新陈代谢增强、血管收缩、血压升高、呼吸加快等变化。这种变化对有效地适应复杂多变的环境是必不可少的，调动机体在心理因素刺激下转入应激状态，全力应付外界环境的恶劣影响。但是，如果情绪反应因某种原因而被压抑，或反应过大，或持续时间过长，会改变自主神经功能，发生内脏器官相应病变，进而发生疾病。

爸爸妈妈们，当孩子慢慢长大，学习和生活会带给他们很大的改变，多些沟通，给点信任，留点空间，相信孩子们将会越来越棒，他们也会展现出最好的状态。关爱儿童，请注意倾听儿童心声。

作者：上海师范大学附属卢湾实验小学三年级（《萌宝养成》小记者）傅诗韵，上海市徐汇区向阳小学五年级（《萌宝养成》小记者）张宸，世界中医药学会联合会中医儿童保健与健康专委会理事、上海中医药大学附属曙光医院儿科副主任医师沈健

“达医晓护”供稿