[科普中国]-生孩子哪有不疼的？无痛分娩让生孩子更舒适

医学上将疼痛指数分为10级，一般分娩疼痛可达到8-9级，更有许多产妇会达到最高的10级疼痛，甚至会阵痛十几、二十几个小时，那种痛，常人难以忍受。

“生孩子哪有不疼的？忍一忍就过去了！”

“你知道无痛分娩吗？”记者在接受过高等教育、生活在一线城市的朋友微信群询问，多数人答“不知道”，特别是男性——“生孩子哪有不疼的？忍一忍就过去了！”“打麻药对孩子不好吧？”“女性产痛，是激发母爱的必由之路。”男士们不但想当然，而且理直气壮。

几个月前，记者也曾住院待产，在产房的那一天，永生难忘：偌大一间待产室，十几个产妇“鬼哭狼嚎”此起彼伏：“医生，受不了啦，我要转剖！”“太疼了，我不生了！”“我不想活了”……由于胎膜早破，羊水流出，东妹只能躺在床上，吃喝拉撒都不能起身。不少准妈妈情况相似。阵痛一阵阵来袭，耳边满屋子哭天抢地，知识女性的尊严荡然无存！

其实，这样的痛苦完全可以避免。在全球范围内，无痛分娩，作为成熟技术，我国也应用了二十年以上。据专家介绍，“无痛分娩”，医学术语称为“分娩镇痛”技术，诞生至今已有100多年，是一项成熟、安全的辅助自然分娩的医疗手段。

“实施无痛分娩，技术上不是问题，关键在于政策和观念。不能让产妇因痛自我伤害的悲剧重演了！”知名妇产科专家、上海市妇婴保健院前院长段涛这样说。“一些地方，很多产科医生都会抢白叫痛的待产孕妇，‘不痛怎么生孩子’！”不少产妇家属因为对分娩疼痛、危险性和药物镇痛的无知，担心“上麻药，影响我孙子怎么办”，而选择让孕产妇“再忍一忍”。

另一重障碍，是麻醉医生和助产士人才短缺。我国麻醉医师只有8.5万人，如果按照欧美国家每万人2.4个左右麻醉师的配备比例计算，缺口高达30-50万。医学进步使得中国医院手术量连年增加，更突显了麻醉医生的短缺、工作压力大，以至于成为劳累猝死最高发的医生群体之一。

因为“痛过你的痛”，他们更推崇无痛分娩

近日，人民日报中央厨房大江东工作室及人民网上海频道，联手上海市妇联、上海市第一妇婴保健院等单位，成立了国内首个“无痛分娩推广公益联盟”，旨在致力于扭转公众长期以来的传统观念，更大范围地科普分娩镇痛技术，让产妇顺利并舒适地完成分娩，营造支持无痛分娩的友好环境。

6月1日，在上海市第一妇婴保健院，招募的“爱妻勇士”们通过疼痛体验仪的模拟效果，亲身感受女性分娩时的痛感，好好“疼”了一把。

体验现场（励漪 摄）

“开始像小刀割，后来大脑一片空白，肚子上剧烈地疼，那感觉没法用语言来形容。”

“不行了，真的不行了，再坚持下去，早饭都要痛得吐出来了！”

“像是一锅热油泼到了身上……老婆，你辛苦了！”

……

堂堂七尺男儿，在体验过疼痛体验仪后，连呼“受不了”，因为“痛过你的痛”，他们更加懂得妻子生儿育女的不易。

“你们体验的只是一两分钟，而你的爱人在生产时，却是以小时来计算。”体验结束后，第一妇婴保健院专家说，生产阵痛堪比手指骨折、截掉手指的感觉，除了疼痛，还有对未知的无助感。

别以为产妇拼命忍住疼痛就是“勇敢”、是“为了宝宝好”。第一妇婴保健院手术麻醉科副主任徐振东说，产程中过度疼痛会引起产妇身心不适，还会引起胎盘收缩，导致胎儿血供、氧供不足等，“对产妇本身而言，现有研究已表明，不能控制的产痛是产后抑郁的高危因素，推广分娩镇痛迫在眉睫。”

医疗技术进步，就是要让分娩变得更舒适

产科专家提醒，随着社会富裕和医疗进步，产妇分娩痛苦反而有加剧迹象。不少产妇保胎为重，营养增加，运动减少，更无需体力劳动，民间习俗又喜欢“大胖小子”，导致出生胎儿体重增加，胎儿头骨发育更快更硬，但现代女性骨盆却并未顺应“进化”而变大，生产之痛于是变本加厉。

独生子女政策、对生育疼痛的恐惧，曾让国内医院剖宫产率超过50%。近年来，从医院到产妇家庭都更多推崇顺产，即自然分娩，认为在产妇手术风险、术后恢复和婴儿发育等方面，都更有优势。而顺产、自然分娩，往往又误解为不用麻醉和器械等人工干预手段的“纯天然”生产。片面主张所谓“自然”分娩，不借助现代医学手段，其实是对产妇生命和尊严的漠视。

“‘自然’应该与社会发展阶段相对应。医疗技术进步，就要让分娩变得更安全、更舒适。”上海一妇婴产科主任应豪认为，推广药物镇痛分娩，会让更多因害怕疼痛要求剖宫产的孕妇选择顺产。

郭女士去年在上海一妇婴东院分娩，接受过分娩镇痛服务。她说：“当时我曾痛到觉得根本坚持不下去，幸好上了‘无痛’，居然轻松得睡着了……”

上海是国内无痛分娩开展最早、最普及的地区。作为全国产科规模最大医院之一的上海一妇婴，从2010年开始推行无痛分娩，目前实施椎管药物镇痛的产妇比例在70%以上，相对接近发达国家。在加大宣教、强化产程管理、普遍开展药物性和非药物性分娩镇痛措施之后，该院剖宫产率已降低到39%，顺产中的侧切比例也从80%以上，大幅下降为13%。

受访专家：上海市第一妇婴保健院前院长段涛、上海市第一妇婴保健院产科主任应豪、上海市第一妇婴保健院手术麻醉科副主任徐振东