[科普中国]-小儿腹泻病因多勿轻视 重型腹泻不能拖及时治

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2011年7月17日，一名患儿正在湖北省襄阳市第一人民医院儿科输液中心打针。医生介绍，这一时期前来就医的大多数患儿都患有“空调病”，以发热、腹泻为主要症状。（龚波/人民图片）

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据《健康报》报道，小儿腹泻是由多病原、多因素引起的一组疾病，全球每年有多达190万的儿童死于腹泻和腹泻并发症。因此，有些家长一见孩子腹泻就很紧张，立即往医院送。那么，小儿腹泻是什么原因造成的？主要分为哪几类？该如何预防和治疗小儿腹泻？

小儿腹泻是什么原因造成的？引起小儿腹泻的原因有两大类：一类是非感染性因素，另一类是感染性因素。据《西安晚报》报道，非感染性因素有很多，吃得太多或太少、喂养方法不当、辅食不合适、营养不良、缺乏维生素、对食物过敏、受热或着凉、剧烈哭闹或情绪紧张等都有可能导致胃肠道功能失调，成为腹泻的诱因。感染性因素主要分肠道外感染和肠道内感染两种，肠道外感染包括上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，肠道内感染指的是肠道内产生了细菌或病毒感染。

小儿腹泻有哪几种？据华龙网报道，患有轻型小儿腹泻的患儿大便次数在每天10次左右，患儿的尿量不少，尿频率不低，偶尔会呕吐；患重型小儿腹泻的患儿大便次数在每天10~20次左右，大便呈稀的“蛋花汤”状，少尿或无尿，有脱水症状，或哭闹频繁，或精神萎缩、昏睡不醒，若病情持续发展，患儿可能因血压下降而休克；患迁延性腹泻的患儿，其病程往往在1个月以上，且病情时轻时重，重时吐、泻频繁，似重型腹泻，因其病程拖延，患儿以慢性营养不良为重要特征，并伴有各部位继发感染等。

小儿腹泻该如何预防和治疗？上海市儿童医院消化感染科主任张婷在《健康报》上撰文建议：

1.家长应及时给小儿补充水分，为其提供新鲜、清洁、丰富的食物，并遵循少量多餐的原则，帮助其养成不挑食、不偏食、定时就餐的饮食习惯。

2.家长要倍加呵护小儿的臀部，尤其要注意其肛门和会阴部的清洁卫生。

3.母亲应尽量以母乳喂养婴儿，这对小儿保持和增强消化道局部的免疫力、保障小儿消化道的机能健全具有重要意义，也有助于其肠道菌群的正常建立。如果要添加辅食，应遵循“从少到多”的原则，并避免同时添加多种辅食。

4.如果小儿发生腹泻，家长应严密观察孩子病情的发展。如果患儿频繁出现大量水样便、尿少、呕吐、口渴加剧、不能正常进食或进水、发烧、便中带血等症状，家长需及时带孩子就医。（郑渊）

本文由中国人民解放军总医院第一附属医院（原304医院）八一大楼门诊部主任彭国球进行科学性把关。（专家领域：健康养生类、临床医学类、心理医学类）