[科普中国]-半月板损伤没那么简单 当心误入这4个认知误区

人民网北京5月15日电 （申佳平）生活中，关于半月板损伤，有不少人只知其一却不知其二，甚至还对半月板损伤有各种各样的误解，从而导致了病情的延误。接下来，就来看看大家对于半月板损伤都有哪些认知误区吧。

误区一：半月板就是膝盖骨

有不少人听到半月板三个字，就会想当然的认为半月板就是人体膝关节中可触摸到的半球形膝盖骨（又被称为髌骨），但是事实并非如此。其实半月板由两块近似月牙形的纤维软骨构成，内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形，分别位于人体胫骨平台的内侧和外侧。新疆军区总医院创伤骨科副主任郭树章在接受人民网科普中国采访时介绍，“简单来说，半月板就是位于人体膝关节间隙内，并存在于股骨和胫骨平台之间的两个近似半月形的纤维软骨板。”

膝关节的解剖图（“达医晓护”徐高静绘制）

误区二：半月板损伤都是长年累月受损的结果

提起来和骨头相关的病症，有一部分人会觉得肯定是由于骨头“历经风雨”“年老失修”所致。对于半月板来说，这个看法其实是片面的。

一方面，半月板损伤是因为人体膝关节长期被使用，导致半月板遭到磨损后发生老化、退化。中国人民解放军第306医院中医科副主任医师、中国民族医药学会理事王光涛对人民网科普中国表示，劳损确实会造成半月板损伤，这主要是和半月板的功能有关。王光涛解释称，半月板的基本功能是负重和均衡压力，另外，在此基础上，半月板还会在人体运动时起到缓冲人体重力和地面反作用力的功能。因此，久而久之，半月板在不停的“工作”状态下，渐渐就会出现劳损。

另一方面，除了磨损，暴力外伤导致的半月板损伤也不在少数。目前正值春夏交替时节，人们的户外活动增多，尤其是越来越多的年轻人开始进行剧烈的户外活动，导致因运动遭受暴力外伤从而引发半月板损伤的病例增多。郭树章表示，从临床上来看，年轻人发生半月板损伤的案例中，有90%都是由暴力外伤引起的。具体就是指人体关节在受到外力、暴力影响下瞬间形成的半月板受损状态。郭树章强调，这是因为半月板的抗旋转能力不够好，尤其是当人体膝关节屈曲旋转的时候（例如，踢足球时的传球动作、爬山时路面不平造成人体膝盖扭转）就特别容易损伤半月板，而且屈曲程度越大，就越容易造成损伤。

误区三：半月板损伤后千万不能运动

中国有句俗话叫做“伤筋动骨一百天”，许多人把这句话简单地理解为“只要人们一旦伤及筋骨及其周围组织，都要长期卧床，千万不能动”。其实，对于半月板损伤的患者来说，这是不可取的，康复训练对患者尤为重要。郭树章建议，半月板损伤患者特别要增强膝关节周围的肌肉，并着重锻炼股四头肌。具体来说，患者可以进行直腿抬高训练，既能缓解膝关节承受的压力，还可提高膝关节的稳定性能。具体做法即患者平躺于沙发或床上，并将腿部伸直抬高，重复多次。郭树章同时强调，半月板损伤患者的康复训练一定要遵循量力而行的原则，根据自己的身体状况实时做出调整。

误区四：吃氨糖能治愈半月板损伤

近几年，网上流传着不少关于“氨糖能治愈半月板损伤”的文章，这也造成不少患者对氨糖深信不疑，甚至有患者期待依赖氨糖来恢复半月板的健康。其实，这很大程度上只是一种心理安慰。北京市海淀医院骨科副主任医师宋华伟在接受人民网科普中国采访时表示，对于半月板损伤的患者，从治疗的角度来说，不建议使用氨糖。他解释，氨糖，全称即D-氨基葡萄糖，是形成人体软骨细胞的重要营养素，主要可以提高软骨组织代谢功能，改善及增强滑膜液的粘稠度，并增加滑膜液的合成，目前大多数用于骨性关节炎的治疗，但是对于半月板损伤的治疗却没有太大用处。宋华伟提到，现实中，有些医生仍然在给半月板损伤患者开氨糖，这也许是因为半月板损伤会造成患者半月板周围软骨发生磨损，而补充氨糖能使这种磨损一定程度上得到减轻。

宋华伟还强调，对于半月板损伤，患者还是应该以多加修养为主，辅助力量锻炼，若出现较严重的半月板损伤，并严重影响患者正常生活，则建议尽早进行微创手术治疗，用关节镜进行半月板修补或者切除，改善膝关节疼痛，避免对患者关节软骨的进一步损伤。他还提到，现代医学日益进步，关于半月板损伤的治疗手段也在不断丰富，例如人造半月板、体外培养半月板纤维软骨细胞增殖等半月板重生技术都是未来的治疗方向。

受访专家：新疆军区总医院创伤骨科副主任郭树章，中国人民解放军第306医院中医科副主任医师、中国民族医药学会理事王光涛，北京市海淀医院骨科副主任医师宋华伟

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