[科普中国]-无非就是眼镜片厚一点？高度近视的危害不容小觑

人民网北京4月4日电 （赵鹏）如今，近视的人越来越多，其中不少人由于用眼习惯不良等原因，近视度数不断加深，最终患上了高度近视。有些人对高度近视不以为然，觉得反正都近视了，轻度近视还是高度近视区别不大，“无非就是眼镜片厚一点”罢了。然而，上海和平眼科医院玻璃体视网膜专科主任、副主任医师，原武警浙江总队嘉兴医院眼科主任邓德勇在接受人民网科普中国采访时指出，“高度近视会对视力、眼球结构产生非常严重的危害，一定要提高警惕。”那么，高度近视到底是什么？它会带来哪些危害？我们又该如何避免这些危害呢？

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2016年5月31日，杭州一名小学生戴着据称可以治疗近视的眼镜在上课。

（潘海松/人民图片）

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首先让我们来了解一下什么是高度近视。邓德勇表示，“高度近视是指近视度数大于600度（儿童>400度）的屈光不正的近视程度。高度近视患者多有眼部的病理变化，所以高度近视又被称为病理性近视。”同时，第二军医大学附属长海医院眼科主任医师彭亚军在接受人民网科普中国采访时表示，“高度近视可能表现出视力下降、眼球突出、暗适应能力差、眼前有黑影等症状。值得一提的是，有些高度近视患者即使在成年后，近视度数还是会快速加深，所以高度近视也被称为进行性近视。”

“不能将高度近视简单地看作一般近视的‘加强版’，高度近视的危害很大，如果说没有达到高度近视前，近视度数增长属于量变，那么到了高度近视，就成为质变了。”彭亚军表示，“首先，与一般近视相比，高度近视的遗传性比较明显；其次，高度近视的屈光度数很高，会造成眼球增大、眼轴变长等，进而引起一系列并发症。”邓德勇和彭亚军都认为，高度近视的主要危害在于其并发症。邓德勇详细介绍，临床上常见的高度近视眼部并发症及其危害包括以下几种：

1、视网膜脱离。视网膜脱离是高度近视最常见的并发症，与正常人相比，患者眼球的前后直径较长，容易出现眼内营养障碍，进而导致视网膜周边部位常发生囊样变性、格子样变性等，而变性区的视网膜非常薄，极易发生穿孔，再加上玻璃体液化、活动度增加等因素，视网膜极易发生脱离。视网膜脱离会导致视力下降，如不及时治疗还会导致失明。

2、视网膜下脉络膜新生血管。高度近视患者眼底结构特殊，一旦有情绪波动、血压波动等情况，极易绷出裂口，引起出血，进而严重影响视力。高度近视患者如果出现视网膜下脉络膜新生血管，在早期常表现为视力下降和视物变形，需要提高警惕。

3、后巩膜葡萄肿。高度近视患者的眼球后极部向后扩张，通俗地来说，患者眼球的前后直径增大，就像篮球在某个部位异常隆起，会出现大小不等的后巩膜葡萄肿，可导致视力下降。一般来说，患者的近视度数越高，越容易发生后巩膜葡萄肿。

4、视网膜萎缩变性、出血和裂孔。高度近视患者的视网膜血液及营养供应均不足，容易出现视网膜萎缩变性、出血、裂孔等，严重时还会引起失明。

5、黄斑裂孔、黄斑前膜及黄斑劈裂。此类并发症的原因与高度近视患者的眼球异常扩大、视网膜变薄、视网膜供血不足等因素有关，可表现为视力下降或视物变形。

6、玻璃体混浊。高度近视会导致眼球扩大，玻璃体液化、浓缩，进而引起玻璃体浑浊，表现为眼前出现飘动的黑影，如蚊蝇飞舞，同时还可能出现轻度视力下降。

7、白内障、青光眼等。一般来说，高度近视患者发生青光眼的概率要大于正常人，而且其发生白内障的年龄也比正常人早。

由此可见，高度近视的危害不容小觑。那么，如何才能预防高度近视？减轻高度近视产生的危害呢？邓德勇建议：

1、要养成良好的用眼习惯，同时应该定期监测视力、眼压、屈光度及眼轴变化等，青少年尤其需要注意。彭亚军建议，大家应该保持健康的生活方式，包括保证充足的睡眠、劳逸结合、坚持运动、合理膳食等；同时还要注意养成健康的用眼习惯，比如避免长时间、连续地近距离用眼，避免让眼睛接受不良的视觉刺激等。

2、对于有高度近视倾向的患者来说，应该在专业医生的指导下，通过角膜塑形镜、硬性透氧性角膜接触镜等延缓近视发展。

3、对于中高度近视患者来说，要定期检查眼底，如果发现视网膜裂孔、格样变性等症状，应该及时接受视网膜激光治疗；如果发现黄斑裂孔、视网膜下脉络膜新生血管等，则应该及时接受手术、眼内注药等治疗，以防病情恶化。

受访专家：上海和平眼科医院玻璃体视网膜专科主任、副主任医师，原武警浙江总队嘉兴医院眼科主任邓德勇；第二军医大学附属长海医院眼科主任医师彭亚军