[科普中国]-拍X光片时发现"骶椎隐裂"？无不适症状则无需治疗

有些人因为腰痛的原因去医院就诊，拍完X光片后发现了“骶椎隐裂”，这可吓坏了不少人。

骶椎隐裂听起来很可怕，很多人会想当然地将其与“骨折”挂上钩。那么，到底什么是骶椎隐裂？发现骶椎隐裂需要接受治疗吗？

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2017年4月6日，在四川省广安市广安区中桥卫生服务中心，广安区人民医院的医生正在用数字化X光机给社区居民检查身体。（廖小兵/人民图片）

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骶椎隐裂的诊断比较容易，在拍X光和做CT时均能清晰地看到椎管畸形、棘突或椎板缺损等骶椎隐裂的相关症状，而且从临床经验上来说，大多数人都是在拍X光和做CT时“不小心”发现自己有骶椎隐裂的。骶椎隐裂虽然在名称中带有“裂”，但并不能将其认为是骨折。骨折大多是由外伤引起的，但外伤通常不会使骶椎出现骨折，也就是说，外伤一般不会造成骶椎隐裂。

事实上，

脊椎的发育过程也是脊椎的骨化过程，在青春期前，人的脊椎，包括腰椎和骶椎仍未完全骨化，一般要发育到17~23岁方可骨化完成，骨化完成的表现即脊椎后方的棘突会连成一个整体。

如果脊椎未完全骨化，即脊椎后方的棘突没有连成一个整体，那么在拍X光的时候，就会发现X光片上出现类似“裂痕”的形状，由于该“裂痕”在体外没有表现，所以被称为“隐性脊柱裂”，如果隐性脊柱裂发生在骶椎，就被称为骶椎隐裂。

很多人关心骶椎隐裂是否需要治疗的问题，但这需要专业医生根据具体情况进行具体判断。

一般来说，如果没有不适症状，则骶椎隐裂无需治疗；如果骶椎隐裂者出现腰痛症状，则应避免长时间久坐、久站、弯腰、负重、剧烈运动等，还应注意腰部保暖，不要出现腰部外伤，同时可进行适当的腰背肌功能锻炼，以增强肌肉的抗疲劳能力；如果骶椎隐裂的情况比较严重，已经影响到了患者的日常生活和工作，则需要及时就诊，并在专业医生的指导下接受治疗，包括手术治疗等。

作者：中国人民解放军新疆军区总医院创伤骨科副主任医师郭树章

“达医晓护”供稿