[科普中国]-囫囵吞枣不是吃饭好习惯 哪些消化道异物要做手术？

每天我们吃饭时，食物会通过消化道进入人体内，被人体吸收。然而，当一些人吞咽了不该吃的东西，这些东西无法被消化而停留在消化道当中，就成为了消化道异物。那么，哪些人容易出现消化道异物的状况？消化道异物有哪些？怎样处理这些异物呢？

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江西省安远县开展医疗结对扶贫活动，为消化道、内分泌、儿科等疾病患者进行诊治。（谢金根/人民图片）

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哪些人容易出现消化道异物的状况呢？据《钱江晚报》报道，大多数人的答案是老人和小孩子，因为老人牙口不好，容易让异物闯入消化道；而小孩则因为好奇，会把一些莫名其妙的东西往嘴巴里塞。但事实并不是这样的，消化道异物的患者多见于年龄在30~50岁的人。这主要跟该年龄段人群的不良饮食习惯有关：一方面，这个年龄段的人或许因各种生活或工作压力所迫，做什么事都特别赶时间，吃东西的速度偏快，囫囵吞枣，容易发生异物进入消化道的状况；另一方面，这些人往往喜欢边吃东西边聊天，一不小心也容易发生误吞。

那么，消化道异物有哪些呢？红网介绍，临床上可见到形形色色的消化道异物，一般常见的有鱼刺、尖锐骨头、牙签、枣核、带钩假牙、硬币、首饰等。《广州日报》介绍，在所有误入消化道的异物中，磁铁、磁珠及纽扣电池比较特殊。由于磁铁具有可以互相吸附的特殊性，分颗或分次误食十分危险，可导致肠梗阻、肠坏死及穿孔。针对没有区别能力的孩童，家长须十分重视，不要将这类物品给孩子玩，即使玩这类玩具也要在家长的监控下，玩后及时收纳，放在小孩接触不到的地方。

消化道异物该如何处理？红网介绍，其处理方式主要包括自然排出、内镜处理及外科手术等。

其中，80%~90%的消化道异物可自行排出，10%~20%的病例需要内镜处理，仅有1%的病例需要外科手术。如有患者误吞了异物切勿以喝醋、大量咽米饭等来强行吞咽，应尽早到医院就诊，以免异物随胃肠蠕动游走到十二指肠降段以下，由于胃镜无法接近异物而贻误治疗时机，尤其是尖锐的异物可能穿透消化道管壁，或刺破管壁以外的组织或血管引起出血。

（孟献）

本文由首钢医院内科主任姚震进行科学性把关。