[科普中国]-国内首个可回收瓣膜进入临床试验 TAVR进入2.0时代

人民网上海2月1日电 在经导管主动脉瓣置换手术过程中，如遇瓣周漏情况，甚至一旦放置位置错误或者出现并发症，几乎无逆转可能。1月31日，复旦大学附属中山医院葛均波院士团队使用国产可回收瓣膜（VitaFlowTM II）成功完成一例经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术，率先在国内开启了可回收瓣膜器械的临床研究，标志着我国的TAVR瓣膜进入了2.0时代。

TAVR是一项革命性新技术，是当前心血管技术的“明星”。它的出现虽已有15年，但它仍然是一项相对年轻的技术，仍在不断发展和完善中。

据悉，第一代主动脉瓣主要包括CoreValve瓣膜和Sapien及Sapien XT。CoreValve瓣膜由镍钛合金支架和猪心包瓣膜构成，为自膨胀的瓣膜。Sapien系列瓣膜由钴铬合金及牛心包瓣膜构成，为球囊扩张式的瓣膜。第一代瓣膜尺寸输送系统比较大，为18F或以上；没有防瓣周漏设计，瓣周漏发生概率比较高；不可回收、不可调整位置，一旦放置位置错误或者出现并发症，几乎无逆转可能。鉴于老一代瓣膜存在这些的缺点，其临床并发症及围手术期死亡率仍较高。新一代瓣膜设计针对以上缺陷进行了不同方式的攻克。

葛均波院士将第二代介入性主动脉瓣定义为“具有防瓣周漏、可回收、小输送系统（