[科普中国]-发病概率千万分之一 6个手术将患者从鬼门关前救回

惊险航空急救（邢永田 摄）

人民网郑州1月9日电 （徐驰）主动脉夹层发病率大约十万分之三，Rh阴性血（俗称“熊猫血”）的比例大约为千分之一，二者叠加概率千万分之一，然而却偏偏发生了。

无巧不成书，河南登封市50岁的刘先生就遇到这种罕见的情况：他是熊猫血，患上了致命的主动脉夹层，急需转到省级医院救治。屋漏偏逢连夜雨。中原大地刚刚普降大雪，高速限行，无法快速转运。

紧急情况下，河南省人民医院航空医疗紧急救援中心启动航空救援，将患者从登封转运到阜外华中心血管病医院。120公里的路程，用时32分钟！飞机落地后，专家们立即紧急手术，挽救了患者的生命。

航空救援，搭起空中生命线

1月7日16:18，伴随着一阵由远而近的螺旋桨轰鸣声，一架橙红色的直升飞机由远及近，划破浓雾重云，盘旋着飞到阜外华中心血管病医院的上空。

在工作人员的指挥下，直升机平稳地降落在医院门诊楼前广场上。早已等候的医务人员推着急救转运车，立即把患者转运到心外监护室，进行紧急救治。

刚经历了一场大雪的郑州，到处还是银装素裹的景象。雪景固然美丽，却给人们的出行带来了不便，更对这次空中救援带来了重重困难。

当天中午，河南省人民医院航空医疗紧急救援中心接到了省医96195电话——登封市人民医院有一位主动脉夹层患者，需要紧急转运到阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心紧急进行手术。

时间就是生命，呼救就是命令！河南省人民医院航空医疗紧急救援中心工作人员立即联系金汇通航，说明情况，请求救援。上街飞行基地立即申报计划并且备案，同时航空医生分析患者病情，评估是否适合航空转运。与此同时，协调登封市人民医院，安排地面安全保障工作；阜外华中心血管病医院进行地面接机急救准备。

可是空中飞行同样不易。大雪过后，浓云密布，能见度2公里，正处在能飞和不能飞的临界点上。加之天气寒冷，雪后湿度大，直升机在飞行过程中，容易出现螺旋桨结冰。如此复杂的气象条件，能飞吗？

救人如救火，关键时刻“老将”出马。61岁的飞行教官老孙决定放弃周末休息，亲自担任机长。老孙是空军飞行员转业，有着43年“驾龄”，仅直升机累计飞行时长就达到3600小时。他出马，所有人松了一口气。15:46，从登封市人民医院接到患者，老孙轻推操纵杆，直升机直奔郑州。

120公里的路程，用时仅为32分钟，安全平稳地降落在阜外华中心血管病医院！航空救援，为患者搭起了一条空中生命线！

紧急申请，化解血液危机

病人立即被送入心外重症监护室。主任专家立即会诊，研判病情，制定手术方案。检查结果显示，从主动脉，一直到髂动脉都出现了夹层，破裂风险非常大。一旦破裂，几分钟内就会丧失生命，必须立即手术！

但拿到病历资料，几位专家倒吸了一口凉气，患者是Rh阴性血。由于是稀有血型，河南省红十字血液中心血库才可能有储备。患者需要就是指令，立即申请，输血科副主任梁玉亲自赶往河南省红十字血液中心血库取血。夜晚21:31，800毫升救命的“熊猫血”红细胞被护送到手术室。

突出重围，患者化险为夷

时间一秒一秒过去，死亡的风险正在迅速飙升！制定好手术方案后，专家们决定连夜手术。

手术过程险象环生。一般情况下，动脉夹层患者都是血压升高，刘先生却偏偏出现血压降低、血氧饱和度降低的情况。更凑巧的是，患者的主动脉瓣竟然是二瓣，正常人应该是三瓣……

虽然有不少想不到，但专家们齐心协力化险为夷。1月7日22点26分，手术开始。1月8日早上06点32分结束，持续了8个多小时。专家们一共实施了“主动脉窦部成形+主动脉瓣成形+升主动脉置换+主动脉弓置换+硬象鼻支架植入术+临时起搏器植入”等6个手术，才终于把患者从死亡线上拉了回来。