[科普中国]-如何像打靶子一样治疗肺癌？带你一站式读懂靶向治疗

人民网北京11月17日电 （赵鹏）“医生，不是说现在治疗肺癌都用靶向药物了吗？你怎么不给我用？”“医生，隔壁老王和我一样得了肺癌，他服用靶向治疗药物后效果很好，我能不能用他的药呢？”……近年来，随着靶向治疗药物在肺癌临床治疗中的广泛应用，很多患者都将靶向治疗视最后一根“救命稻草”。靶向治疗到底是什么呢？究竟适合哪些患者人群？对此，人民网科普中国采访了首都医科大学宣武医院胸外科主任医师张毅、北京大学肿瘤医院肿瘤内科主任医师王子平，一起来看看他们是怎么说的吧！

首都医科大学宣武医院胸外科主任医师张毅正在为患者进行手术。

“很多人都听说过规范化治疗，顾名思义，规范化治疗是有统一规则的。”王子平介绍，“近年来，随着医疗技术的发展，出现了癌症个体化治疗理念，即医生会根据不同患者的具体情况制定相应的治疗方案，其中，分子靶向治疗，免疫治疗是个体化治疗的代表。”

那么，靶向治疗到底是什么呢？通俗地来说就是像打靶子一样治疗肺癌。张毅解释，“靶向治疗中的‘靶’就是肿瘤细胞上的一些特殊的分子，而治疗方法就是利用靶向治疗药物攻击肿瘤细胞上特定的靶分子。由于这个靶分子只在某些肿瘤细胞上有，所以靶向治疗药物能够非常精准地作用于肿瘤细胞，进而达到准确、高效地杀死肿瘤细胞的目的，同时与化疗相比，靶向治疗的不良反应较轻。在进行靶向治疗之前，医生会对患者进行基因检测，根据检测结果找是否存在特定的突变基因，如果有，再用靶向治疗药物进行治疗。”

2017年11月10日，首都医科大学宣武医院胸外科主任医师张毅、北京大学肿瘤医院肿瘤内科主任医师王子平做客人民网。（崔钟文/人民网）

针对靶向治疗药物的选择，张毅介绍，“靶向药物治疗目前主要针对肺腺癌，因为肺鳞癌的相关基因突变很少，而针对小细胞肺癌又缺少成熟的、有效的靶向药物。晚期肺癌的靶向药物主要包括两大类：一类是口服的小分子靶向药物，比如针对EGFR基因突变的埃克替尼、针对ALK基因突变的克唑替尼等；另一类是大分子的抗体类药物，此类药物不能口服，需要通过输液的方式注入人体，比如抗血管生成的贝伐单抗等。”

值得注意的是，靶向治疗并不适用于所有患者，靶向治疗药物虽然神奇，但它也不是“万能神药”。王子平提醒，“靶向治疗的关键是找到匹配的突变基因，有许多患者在接受基因检测后并没有找到适合使用靶向药物治疗的突变基因，那他也就不适合接受靶向治疗，仍要使用传统的化疗方法进行诊治，患者在服用药物前一定要咨询专业医生的建议。”

受访专家：首都医科大学宣武医院胸外科主任医师张毅、北京大学肿瘤医院肿瘤内科主任医师王子平

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