[科普中国]-“抗癫痫药”只能控制癫痫发作 吃到啥时候才能停药？

北京大学第一医院儿科主任姜玉武

对于癫痫治疗，很多家长都存在一个很大的认识误区，老关心“抗癫痫药”要吃多少年才能停药。日前，北京大学第一医院儿科主任、著名儿科神经病学及癫痫病学专家姜玉武教授在“人民好医生”客户端直播中表示，癫痫药吃多长时间，取决于病因是什么。

如果良性癫痫或者与发育相关的癫痫，是和年龄相关的，患儿到了一定年龄就康复了。“婴儿良性癫痫到了三岁就好了，儿童期良性癫痫到了青春期就好了。这些癫痫将来一般不会再复发了，过了年龄就彻底好了。”姜玉武说。

姜玉武认为，目前所有“抗癫痫药”，名字都要打引号，因为现在这些药物本质上只是“抗发作药”，只能是控制癫痫发作，有时候也可以控制癫痫放电，但是不能真正控制癫痫病的出现，也不能让癫痫病提前好。实际上看，有约三分之二的癫痫孩子随着时间的推移，癫痫就不再发作，如果持续2年以上不发作、脑电图没有癫痫放电，就可以试行停药，大多数停药也不再复发。

对于一些有明显脑发育异常、畸形等有病灶的孩子，即使一段时间内不发作，未来还是有再次发作的可能，因此要更加慎重停药。目前，对于癫痫病灶明确，而且可以切除的小患者，可以通过手术来铲除病灶，其中大约70%左右能够将来彻底不发作。

怎么才算是好了？姜玉武表示，根据最新的国际抗癫痫联盟的指南，一般情况下，连续10年无癫痫发作，而且抗癫痫药已停用5年以上，仍然无发作的患者，认为这次癫痫已经痊愈。但是，对于儿童，如果已经超过了其所患癫痫综合征的痊愈年龄，停药了仍然无发作，就认为是痊愈了。（记者高奕楠）

专家简介：

姜玉武，北京大学第一医院儿科主任，北京大学医学部儿科学系主任，国际抗癫痫联盟遗传委员会委员，中国抗癫痫协会常务理事兼青年委员会主任委员，中国医师协会医学遗传医师分会副会长。

擅长：小儿神经系统疑难病主要包括癫痫、脑发育障碍及相关神经遗传病的诊治及相关科学研究。

出诊：周二下午、周四全天