[科普中国]-控制胆固醇水平要趁年轻 健康饮食和加强锻炼是最佳途径

日前，中国医学科学院阜外医院外科重症监护(SICU)中心主任张海涛教授在“人民好医生”客户端科普问诊中表示，人在年轻的时候要把低密度脂蛋白，也就是俗称的“坏胆固醇”降到正常区间的适当的低值。这样在年纪不断增大后，新陈代谢降低，才有空间将“坏胆固醇”控制在正常水平。

张海涛解释说，人体内的胆固醇有两种，一种是高密度脂蛋白（HDL）；另一种是低密度脂蛋白（LDL）。高密度脂蛋白能够消除神殿与动脉血管壁上的脂类沉积物，达到疏通血管和保护心脏的作用。低密度脂蛋白却很容易沉积在动脉血管壁上，造成血管狭窄、阻塞。

而且，胆固醇是人体内正常存在的一种物质，不仅参与细胞膜和神经纤维的组成，而且是合成维生素D、激素的原料，并能促进脂肪的消化，帮助血管壁的修复。“不能一听说胆固醇就错误地认为对身体不利。”

张海涛表示，胆固醇有两个主要来源，一个是身体内自己生产的，另一个则从食物中来，并非人们误以为的都是“吃出来”的。胆固醇主要来自于肝脏的合成，约占人体内胆固醇含量的70%-80%；食物中的胆固醇是次要补充，约占20%-30%。吃到体内的胆固醇，一部分被吸收和利用，没有被吸收和利用的会通过消化系统排除。

周围一些年轻人胆固醇水平异常却依旧不管不顾，认为等老了再治不晚。但最新研究显示，若年轻人胆固醇水平异常，40多岁后患心脏病的风险会提高。自1985年加州大学对来自美国4个城市约3200名年龄小于30岁的青年，进行了为期20年的跟踪调查发现，被调查者在30岁前低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平超标，则其在45岁后出现冠状动脉钙化比例为44％。而30岁前低密度脂蛋白胆固醇水平正常，则被调查者45岁后出现冠状动脉钙化比例仅为8％。如果年轻时高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平较低，中年后出现冠状动脉钙化的概率也会提高。

胆固醇水平异常的青年人步入中年后更易发生冠状动脉钙化，增加患心脏病的风险。因此，若在年轻时发现胆固醇水平异常，就应及早采取干预措施，以降低今后患心脏病的风险。健康饮食和加强锻炼是调整胆固醇水平的最佳途径。（记者高奕楠）

专家简介：

张海涛，主任医师，中国医学科学院阜外医院外科重症监护(SICU)中心主任。中国医师协会重症医学医师分会心脏重症专家委员会主任委员。

擅长：心脏重症