[科普中国]-糖尿病究竟是什么疾病？得了糖尿病就一定要忌口？

糖尿病人群在我国已经接近1.5亿人，成年人中平均3-5人中就有一位糖尿病患者，这样高的糖尿病比例给许多家庭造成沉重的负担。而对糖尿病本身的不了解，往往也带给人们许多恐慌，人云亦云的治疗方法让许多糖尿病患者如坠云雾，四处乱碰。大多数人都认为得了糖尿病后不能随便吃东西，有许多忌口，尤其是不能吃糖。糖尿病到底是个什么样的疾病呢？是人们说的吃出来的病吗？

糖尿病主要分为原发性和继发性，也被称为一型和二型。一型主要是先天的代谢功能障碍引起的，二型主要为后天的生活习惯造成，还有孕期糖尿病等。但对我们绝大多数糖尿病患者来说，基本上都属于二型糖尿病。

糖尿病本质来说是属于代谢性疾病。即人体在代谢营养物质过程中，由于营养物质（主要是能量）摄入过多或比例不合适，给人体代谢功能带来的长期损伤。代谢性功能损伤的表现就是血糖值升高。

人体每天摄入的食物有很多种类，基本上来说会影响到能量代谢的主要是三种能量物质，分别是糖类、蛋白质和脂肪。这三种物质都可以给人提供能量，不论其中哪一种或三种的组合，只要超过每天需要的总能量（A=总摄入量-代谢量，A>0），长此以往都有出现代谢性疾病的风险，A值越高，其风险越高。

所以，人患二型糖尿病，并不是因为吃甜食引起的，而是由于能量过剩引起的。如果患了糖尿病，会出现对糖的耐受率降低，无法很好的代谢摄入的糖，就出现了血糖高的现象，这也是很多人会混淆吃糖对糖尿病影响的原因。许多人误认为，得了糖尿病吃糖会引起血糖升高，就以为是因为吃糖引起的糖尿病。这其实是两回事。

糖尿病人该如何进食呢？对于糖尿病人来说，如果可以很好的依据营养学的原则进行膳食，其实和正常人的生活是差不多的，并不会带来烦恼。也就是说，糖尿病人并没有什么是不能吃的，也不存在吃什么就可以降血糖的说法。糖尿病饮食的根本原则就是要控制总能量，而控制总能量的方法一是控制摄入的总能量，并且坚持食物多样原则。另一个方法就是增加运动量，增加能量消耗。

糖尿病不是一个可以通过秘方、绝招、小窍门就可以治疗或改善的，它需要一套全新的生活方式，既均衡膳食，控制总能量，加强运动。

具体的饮食能量需求情况，建议大家参照中国居民膳食营养素参考摄入量，或去当地医院营养科找专业营养师为你进行评测。

作者介绍：于良，中国营养师联盟执行秘书长，全国十大金牌营养讲师，人民网《人民健康营养“识”堂》专栏作者，第十六届北京市青年学术演讲比赛优秀奖，北京营养师协会首届青年学术演讲比赛二等奖，中央人民广播电台《三言良语·说营养》主播，喜马拉雅FM签约主播，中国药科大学、南京中医药大学特邀讲师，《健康时报》《中国食品报》《中国中医药报》撰稿人。