接收人:小特工 老探员
主题:循证揪出导致男神吴彦祖命悬一线的病魔
“吴彦祖自曝上个月差点因病死亡”“吴彦祖自曝离死亡只差一步”“让吴彦祖险些死亡”……
等等,等等。
怎么阿尔法也觉得长得帅的男神吴彦祖,和死亡一起组成了关键词,被送上了热搜?赶紧得关注一下。
点进新闻的链接,里面说的大概是——吴彦祖近期自曝被“盲肠炎”缠身,差点丢了性命。一开始,他本以为只是普通的拉肚子,延误了寻求外援,导致盲肠溃烂破裂。
看到“盲肠炎”三个字,说实话,我就已经有所怀疑了。
要知道,在临床上,“急性非特异性盲肠炎并穿孔”特别少见,而且容易被误诊误治。
本头狼有一个大胆的猜想:差点夺去吴彦祖性命的,根本不是报道里面所说的“盲肠炎”,真凶“另有其人”。
疾病行凶是罪恶的行径,查出真相是我的责任。
接下来,邀请小特工老探员和我一起,站在正义的一方,揪出隐藏在这起凶案幕后的病魔,洗脱“盲肠炎”背负的恶名。
吴彦祖说:“周四凌晨12点,我突然醒了,呕吐大作,刚开始以为自己吃了不干净的东西,第二天才去看医生,结果被诊断为普通的拉肚子。”
突然起病,没有腹痛,只是呕吐而已。造成这一切的病魔,应该就是“急腹症”这个大家族里的一员。
急腹症家族包括急性盲肠炎、急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎……要从中抓出真正的凶手,得继续看病人的自述。
病人自述:“从周四到周六,我想自己会发烧或者好转,然而这两件事都没有发生,只感受到痛楚,就像被别人踢到下体一样,还是10分钟踢一次的那种。每10分钟就要去一次厕所,非常痛苦,最后只好不喝水不吃东西。”
综上,从拉肚子的症状,基本能排除肠梗阻的嫌疑,他也没有皮肤和眼睛发黄的症状,也基本上可以排除胆道相关的疾病。
那么,最有可能犯案的病魔,就是急性阑尾炎和急性盲肠炎。
“医生看到吴彦祖肚子胀大,检查之后才知道,原来他盲肠发炎导致溃烂破裂,需要马上做手术。但是由于吴彦祖的盲肠已经肿大,根本没有办法取出来,最后唯有洗肠,吃了一个星期的消炎药,盲肠继续留在体内,观察半年再说。”
哈哈,真凶已经露出马脚了。
新闻中说,吴彦祖的盲肠发炎导致溃烂破裂,由于肿大得厉害,没办法取出。要知道,盲肠这个器官不发病则已,一发病惊人!
在临床上,盲肠炎大多是由于阑尾炎导致的。而和阑尾炎“无关”的盲肠炎,更可能是由克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病导致的。
这些肠道疾病导致的盲肠炎,一旦出现盲肠溃烂破裂的问题,最好的方法就是手术治疗!
这时,仅仅切除盲肠是不够的,还得把可能病变的肠道都切除,有些要切除一米多的肠道,才能解决这场腥风血雨。
除去所有不可能的因素,留下的一定就是事实的真相……
既然医生用了“消炎、继续观察”方式治疗已经溃烂破裂的“盲肠炎”,那么吴彦祖很可能得的不是传说中的盲肠炎,而是阑尾炎!
想让阑尾炎俯首认罪,并非易事。
现在,阿尔法我就带小特工老探员做个犯罪侧写,看看能不能让阑尾炎的罪名成立。
阑尾炎的病因错综复杂,目前医学界也没有完全弄清。阑尾炎最典型的表现,是转移性右下腹痛。在一开始,往往出现的并不是右下腹痛,而是“胃痛”——在中上腹或者是脐周出现疼痛,之后才会转移到右下腹,出现右下腹疼痛。
纵观吴彦祖的症状,好像没有明显的“右下腹疼痛”,倒是在开始发病时,出现了呕吐的症状,后面几天还有频繁拉肚子的问题。
但这并不能成为“阑尾炎”摆脱嫌疑的证据。
早期阑尾炎,会由于反射性胃痉挛而出现恶心、呕吐;盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔也会出现排便次数增多。
再看阑尾炎的治疗。急性阑尾炎有手术指征的时候,的确应该手术治疗;若是急性阑尾炎已经合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,就应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
全部都对上了!
病魔就是你,急性阑尾炎!
我们这次捉住了“阑尾炎”,可危险并不会就此消失。世界上成千上万的人,仍然可能遭受并正在遭受着“阑尾炎”对生命的威胁。
据此,阿尔法特邀普外科医大咖——北京协和医院基本外科主任医师李秉璐,来讲讲怎么防范、识别长期对我们虎视眈眈的阑尾炎。
急性阑尾炎是临床常见病和多发病,可发生于任何年龄,但是最常祸害以下目标群体:
1.小朋友:因免疫力低,一旦发病后发展迅速,穿孔率高,并发症多。确诊后应立即手术切除阑尾,术前、术后加强综合治疗。
2.青壮年:阑尾炎多发于青壮年,以20~30岁多见。男性发病率高于女性。
3.孕妇:因生理和身体都发生变化,危险性比一般人要大。
4.老年人:因老年人抵抗力差、反应力低,临床症状不明显,很容易误诊。
以上人群一旦出现了右下腹转移性的疼痛,或出现厌食、恶心、呕吐等症状,请立即到普通外科就诊。
阑尾炎的典型表现,是“转移性右下腹疼痛”。
尽管在发病初期,右下腹疼痛不会马上出现,但如果这时按压右下腹麦氏点(阑尾的体表投影,右侧髂前上棘与肚脐连线的中外1/3),就可能会出现压痛(压下去痛)、反跳痛(压下后抬起手时痛)。
当阑尾炎在早期炎症阶段,用抗生素进行治疗即可,只要炎症吸收消退了,阑尾炎就会乖乖伏法。
作为阑尾炎的“受害者”,需要配合的事情也不少:
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一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和高热量的静脉输入等。
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抗生素应用:阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合。(性价比好,不过运用青霉素类药物,一定要先做皮试!)
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止痛药应用:适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
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对症处理:如镇静、止吐,必要时放置胃减压管等。
但阑尾炎可是个惯犯。
一旦成为了阑尾炎的袭击目标,就容易再次受它的侵袭。斩草除根,是杜绝阑尾炎再次发作的最好方法。
所以,绝大多数急性阑尾炎,应该早早地施行阑尾切除术,既安全又可防止并发症发生,大多数能够一击必胜。
受到阑尾炎侵害的“受害者”,除了配合治疗之外,想要回归原本的生活,还得再自己努把力。
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饮食:肠道手术后胃肠活动会暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积在胃里引起腹胀,得等到胃肠活动恢复后——听到腹内肠鸣音后,才能进食。
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活动:轻症患者术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。
虽然不知道病魔伤人的原因,但救人是不需要理由的。病魔降临到身边的时候,用医学知识保护自己和身边的朋友,应该是一件很有成就感的事。
ok,本期就分析到这里。
用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。
阿尔法参考情报:
1.凤凰娱乐
2.武汉晚报