[科普中国]-胸片不易发现早期肺癌，检查应做低剂量高分辨螺旋CT

4月15日至21日是第23届全国肿瘤防治宣传周。在江苏，肺癌仍是第一夺命癌。由于影响因素变化，近年来，因吸烟导致的肺鳞癌比例逐渐下降，与大气污染密切相关的肺腺癌则“异军突起”。而女性肺癌发病率的增幅更是连续多年高于男性，且发病后的生存期更短。

昨天，八一医院举办了肿瘤防治宣传周的大型义诊，该院胸外科汪栋教授告诉记者，大气污染对肺的伤害不容忽视。另外，室内装修环境的因素也不容忽视。

“在我们的病房里，女性的肺癌患者比男性要多；临床上，女性肺癌患者比男性患者更趋年轻化。”汪栋教授说，结合近年来国内外相关的研究指出，不吸烟女性患上肺癌，排除包括大气污染和装修造成的室内氡超标等环境污染因素外，长期被动吸二手烟、经常接触厨房油烟、装修污染、遗传等因素都可能成为潜在的致病风险；甚至有研究怀疑女性雌激素水平较高也可能有影响。

很多人每年体检时，会做一次X光胸片的检查。事实上，通过X光胸片的检查基本发现不了早期肺癌。目前对肺癌最精准的筛查方法是低剂量高分辨螺旋CT。

由于肺结节早期并无症状，因此建议年龄在45岁以上、正在吸烟或是戒烟还未超过15年的人，以及有肺癌家族史的高危人群，最好一年能做一次低剂量高分辨螺旋CT。如果发现有结节，专科医生会根据结节大小、性质等情况，来制定随访的频率。

目前中国有庞大的患者人群，患者总数位列世界第一。虽然很多医生都治疗肺癌，但缺乏专业的全程管理团队，患者离开医院后常常处于无人管理的境地。

昨天上午，江苏省人民医院卢医生肺癌之家携同全省顶级肺癌专家，在江苏省人民医院门诊18楼为肺癌患友们献上了一场春季大型义诊活动。卢医生肺癌之家创始人卢凯华教授告诉记者，对肺癌患者来说，首次治疗很关键，无论方法还是时机一定要合理，要根据肿瘤的大小、所处的部位、组织类型以及肿瘤的生物学特征，有无其他部位转移等，采取相应的、恰到好处的治疗方案，才能达到疗效最好、副作用最少，争取根治，力求患者活得更长、活得更好。首次治疗选择不当会给将来的治疗带来很多不利因素，所以找对医生很关键。（记者 于丹丹 杨彦 通讯员 崔娉）