[科普中国]-春季面瘫高发 七成是三十而立年轻人

你有没有在早上洗漱时，突然发现自己的口角歪斜？那是你中招了，有可能患上周围性面瘫。沪上知名“窦氏面瘫专科”第四代传人窦跃莉医师介绍，近期季节转换带来感冒人群增多，气候早晚温差大，许多人吹了冷风，再加上疲劳、免疫力低下，容易引起某些细菌或病毒感染，引发春季面瘫高发。仅她所接诊的患者，最多一天数十位面瘫病人，其中70%以上是30岁左右的年轻人。窦医师提醒，春天是面瘫的高发期，预防面瘫尤其需要注意防风保暖。

要风度不要温度 女孩着凉感冒后面瘫

近日由于天气忽冷忽热，爱美的小陈为了追求美观却不想着凉感冒了，早上醒来，她发现自己脸部一侧有点僵硬，耳后甚至还有点疼痛。此后症状越来越重，眼睛也闭不上了，嘴角开始歪斜，赶紧上医院检查，结果被诊断为周围性面瘫。

窦跃莉医师表示，面瘫一年四季都会发生，但春季尤为高发，其中大多是着凉或者过度疲劳造成的。而在患者当中，30岁左右的年轻人发病有增长趋势。“面瘫患者有年轻化趋势，一方面是年轻人经常熬夜，身体免疫力下降。另一方面是年轻人自恃身体强健，反而缺乏自我保暖意识。往往被冷风一吹，面部血管受到刺激发生痉挛，就容易引起面瘫。”

窦医生介绍，春季面瘫突发以20～40岁最多见，男性多于女性，起病迅速，在几小时至1-2天，面肌麻痹达高峰。如调治得当，持续1-2周可逐渐恢复；若治疗不及时或不当，以至于3个月不能恢复者，有的则会留下后遗症，故早期治疗非常重要。面瘫最佳的治疗期是在发病后的十天之内。所以确诊后，就应及时治疗。但是很多的年轻患者在出现症状的时候没有及时采取必要的措施，或盲目采用不适当的面瘫治疗方法，使面部神经肌肉功能恢复不彻底，也会出现面瘫后遗症，如脸部肌萎缩、半个脸发紧、脸部歪向有病的一边等，成为终身遗憾。

耳后疼痛、嘴角发麻 或是面瘫前兆

窦医生强调，值得注意的是，面瘫发病前并非毫无征兆，一般患者会有耳后疼痛、嘴角发麻、舌头前半部失去味觉等情况，遇此情况，应及时就医诊断。临床上不少患者认为嘴歪眼斜就是面瘫，却忽略了中风的先兆，对于这二者又该如何区分呢？

专家表示，首先，中风发病时多伴有头痛、头昏或恶心呕吐，出现口角歪斜的同时，常伴有偏瘫；而面瘫发病前仅感到耳后痛或下颌角不适，精神状态良好，绝对不会出现偏瘫。第二，仔细观察，两者表现出的面部表情不同，中风仅累及病变对侧的下半部面肌，并不影响上部面肌，所以只有鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨等，但是可以皱额、蹙眉、闭眼；而面瘫累及同侧的所有面肌，除了出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等下半部面肌瘫痪表现外，还有同侧额纹变浅，不能皱额、蹙眉、闭眼等上部面肌瘫痪症状。不少有高血压、动脉硬化病史老年人，一出现口角歪斜就以为是中风，其实如果还不能皱额、蹙眉、闭眼，又没有偏瘫，精神状态良好，就不必过于紧张。

预防面瘫 需注意防风保暖

窦医生提醒，中老年、体质差、免疫力差的人群要好好休息，不要过度劳累，以增强抵抗力。患过面瘫者等人群更是不宜用冷水洗脸、刷牙。虽然面瘫不是终身性疾病，但并非得过一次身体就有了免疫力，所以日常的预防很重要。

预防面瘫的侵害，有四点需要强调：首先，要调整好情绪，尽量做到不生气、不着急；第二要保证精力的充沛，养成早睡早起的良好习惯，保证睡眠充足，工作劳逸结合；第三要避免受风寒，避免直吹冷风，开车或坐车时要避免窗缝中吹进来的“贼风”，尤其在健身出汗之后要注意保暖，另外在过桥洞或处在风口处时要注意别受风；第四平时就要注意锻炼身体，健康饮食，增强肌体免疫力，这样才能防范面瘫找上门。（吴瑞莲）