[科普中国]-关于乳腺增生，你必须知道这五个问题

女性在检查中遇到最多的问题就是乳腺增生。据介绍，70%～80%的女性有不同程度的乳腺增生，且多见于25～45岁的女性。什么是乳腺增生？有什么症状？会发展为乳腺癌吗？到底要不要治疗？如何预防？关于乳腺增生，这5个问题是你必须知道的问题。

八成女性有不同程度的乳腺增生

广州医科大学附属第五医院普外科乳腺治疗部王蕊医生介绍，乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要与内分泌激素如雌激素水平失调有关。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。

根据广州医科大学附属第五医院普通外科数据，70%～80%的女性有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。

乳腺增生多有乳房疼痛、压痛、有包块

王蕊说，乳腺增生主要表现为乳房疼痛、压痛、腺体局限性增厚或形成包块。部分人可能有乳头溢液，多为双侧多个乳腺导管溢液。

许多乳腺增生患者乳房疼痛的发作或加重，也跟情绪有关。比如吵架、生气时心理与情绪的剧烈变化都可能会引起乳房疼痛。

好消息是，绝经后的女性，由于乳腺腺体萎缩，多数患者的症状可渐缓解。

极少数乳腺增生可能会癌变

王蕊介绍，单纯性乳腺增生症，以明显的周期性乳房胀痛为特征，月经后疼痛会自行消失，这类增生属于正常的生理现象。

但乳腺囊性增生病变，是以乳管上皮细胞增生为主要病变，乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚，有部分患者呈局限性表现，且呈椭圆形的囊状物居多。此类增生有极少数可能发展为癌变。

“因此，有乳房疼痛现象、体检时发现有腺体局限性增厚或包块的女性，尤其是40岁以上的女性患者，不能轻易诊断为乳腺增生症。”王蕊说，最好进一步做个彩色超声检查，必要时需做乳腺X线钼靶摄片或磁共振等检查，排除乳腺癌之后方可诊断为乳腺增生症。

乳房疼痛轻微的不需治疗

王蕊认为，对于一些乳房疼痛轻微，情绪紧张导致的乳腺增生患者，暂时不需用药，适当心理安抚后部分能缓解。症状明显者，当然应及时就医诊治。

对于乳腺增生的传统治疗药物有活血化瘀、通乳散结作用的中药类及雌激素受体抑制剂等，但所需疗程较长及副作用明显。对于药物治疗效果不好，有乳腺癌高危因素和不能排除癌性病变者，则考虑用乳腺微创旋切术、乳管镜等手术方式进行检查和治疗。

目前，已经有一些乳腺增生新疗法，包括乳腺导管注射治疗、乳腺结节松解术等新型治疗方式。与传统的治疗方式相比，这些新疗法具有治疗时间短、副作用少、疗效明显等优势。“现在已在临床上广泛应用并取得较好的治疗效果。”

忌烟酒、少熬夜 坚持母乳喂养

王蕊提醒，预防乳腺增生，女性应在日常生活中做到以下四点：一是善于调节情绪，保持开朗和平和的心态；二是忌烟酒、少熬夜；三是坚持母乳喂养；四是每年进行一次乳腺专科检查。（记者黄蓉芳 通讯员王葳）