[科普中国]-肺结核不容小觑 仍为第二大传染病

今年3月24日是世界结核病日。记者从北京市结核病控制研究所了解到，2016年北京市共报告肺结核患者6731例，肺结核在甲乙类传染病中位于第二，仅次于痢疾。

目前北京市肺结核人群中，流动人口比例逐年增加，他们多来自于结核病高疫情的地区。北京市高校众多，80%的生源来自高疫情地区，结核病发病及传播风险高，聚集性疫情时有发生，因此学校结核病防控任务艰巨。老年人因为机体免疫力下降，结核病感染和发病的风险增加大，老年肺结核患者因常伴发其他疾病而使治疗管理难度增加。因此，老年结核病的防控挑战不容忽视。此外，耐多药结核病的传播流行、糖尿病患者众多、艾滋病传播流行等因素，都对本市的结核病防控提出挑战。

目前尚没有可以有效预防结核病感染或发病的疫苗，卡介苗只证实对儿童重症结核病（结核性脑膜炎和粟粒性肺结核）有较好的保护作用。因此，结核病控制的根本是管理传染源，也就是尽早发现肺结核患者，并通过严格的治疗管理将其彻底治愈，最大限度地降低其传染作用。从2006年开始，本市的结核病惠民政策全面覆盖流动人口。流动人口患者的治疗成功率与本市户籍人口患者处于同一水平。目前，北京市在区级结核病定点医疗机构实施减免肺结核患者诊疗服务项目的惠民政策，具体内容包括普通肺结核诊疗减免项目、耐多药肺结核患者减免治疗等。

专家提醒，当自己或周围的人出现咳嗽咳痰两周以上或痰中带血时，要高度怀疑是否得了肺结核，及时到医疗机构就诊。被诊断为肺结核后，要配合社区卫生人员的调查核实并到定点医疗机构诊治。肺结核患者出行戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰，可以有效减少结核病的传播。（记者 贾晓宏）