(图/余燕红)
春暖花开,外出踏青游玩,正好享受春日无边光景。然而,有些人一到春天就被皮肤病所困扰。花粉过敏、虫咬皮炎、日光性皮炎惹得各种不适。皮肤科专家称,除了荨麻疹可以断根外,大部分皮肤病都是无法治愈的,最关键在于平时注意预防,因而本身过敏体质的人群,此时就要留心保护自己了。
花粉症:一嗅到花粉口鼻就遭殃
春游中最常见的过敏原是随着春风飘散的花粉。某些特异体质的人遇到花粉时,会出现眼痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽、胸闷、喘息,这就是典型的“花粉症”。
南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院)皮肤科主任医师陈文静说,在三月里,早春漫天飞舞的花粉主要是树的花粉,北京每年空中飘舞的杨絮柳絮就是最好的写照。华南地区则以木麻黄、红花羊蹄和苦楝等树种为主。过敏体质的人群,在遇到花粉之后,半小时甚至更短时间就会出现症状,而且口鼻的症状最多,比如打喷嚏,一次甚至达几十个,清涕不断往外流,鼻、眼等奇痒难忍。同时还有可能诱发哮喘、过敏性鼻炎等。
对症处理:口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药,可以改善口鼻的局部症状,也可以减少皮肤上的一些风团。
预防措施:对花粉过敏者,在花粉高峰期不要到树木花草多的公园或野外去。如果出门要去树木多的地方时,最好戴口罩和戴眼镜,这可以减少口鼻受花粉影响的机会。
日光性皮炎:紫外线诱发皮肤过敏
南方的三月气温很快就会上升到20℃以上,紫外线也格外强烈。此时,外出踏春如果不做防晒是十分容易患日光性皮炎的。陈文静说,春季里大约在门诊会有10%-20%的病人就是日光性皮炎。由于受强烈日光暴晒,患者面部在短时间内会产生红色丘疹、水肿、水疱等皮损。情况严重时,丘疹会连成一片,并且出现瘙痒,患者搔抓得厉害就会脱屑,甚至会留下色素沉着,从此这个部位就长斑了。
对症处理:局部可以用炉甘石洗剂来收缩血管消除红肿,同时还能止痒。其次,还可以用弱效的激素,比如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏对付皮肤对紫外线的过敏反应。如果症状明显则需要口服羟氯喹来控制症状。需要注意的是,这些药物都应该在医生的指导下服用。
预防措施:一天中光线最强的时间为上午10点到下午2点,此时间外出应采取防晒措施。对于皮肤比较敏感的人群而言,哪怕阴天都应该打伞、戴帽子或穿长袖衣等,同时必须用防晒霜。
单纯疱疹:劳累上火一嘴水疱
在春天病毒活跃,有一种病毒感染的皮肤病——单纯疱疹是十分常见的。陈文静说,通常在感冒、劳累、“上火”后,一夜之间嘴唇附近就会隆起一块红斑,上面有一些水疱,又痒又痛,直到水疱自己吸收或者破溃,结痂才会康复。有的人外出旅游几天,生活不规律,加上休息不足,结果回到家嘴角就长了单纯疱疹。
要提醒的是,只要感染一次之后,病毒就会潜伏在身体里,在劳累、精神紧张等免疫力下降的时候,就会再一次在嘴唇上起疱。
对症处理:一周后水疱会破溃、糜烂而后结痂愈合。一般在起水疱的时候,可以用一些抗病毒的软膏,比如阿昔洛韦乳膏。切记不可随便使用糖皮质激素外涂,加重病毒感染。家中如果有儿童,注意不要与之接触,更不要做亲吻等动作,防止传染给孩子。
预防措施:在患单纯疱疹之后,需要注意避免抓挠,尤其是小朋友总是会不自觉抓挠。抓挠后会继发感染,会使创面变大,迁延病程,甚至会引起全身系统性感染发热等表现。避免紧张、熬夜,注意劳逸结合,增强免疫力,可以减少患病几率。
虫咬皮炎:有水肿样风团
在春天,气温回升,鸟叫虫鸣。外出游玩,很容易被蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬,而这些昆虫的唾液中含有多种抗原成分,进入皮内能引起毒性反应和过敏反应而致皮炎。
陈文静说,虫咬皮炎的患者可以是一个水肿样的风团,也可浑身都是包,这些皮损中心有时可见叮咬痕迹。奇痒无比,有的患者抓破皮还不能止痒。而且这个风团会痒很久,肿块一时间也难以消除。
对症处理:先用炉甘石洗剂及糖皮质激素软膏止痒。在伤口破溃后局部可以涂抹氧化锌油或软膏收敛剂。出现感染比如化脓,就需要外用抗生素。常外用抗生素软膏。
预防措施:从春季到夏季,虫咬皮炎将会是皮肤科一个十分常见的皮肤病。要避免被虫咬,尽量少去草丛中玩耍,穿着长袖长裤,使用一些驱蚊液,可以减少蚊虫叮咬。勤换床上被服,床上用品多在阳光下晾晒以减少螨虫滋生。(记者 张华 通讯员 曾卫华)
受访专家:南方医科大学皮肤病医院(广东省皮肤病医院)皮肤科主任医师 陈文静