[科普中国]-长期饮酒致血液高凝，小心引发股骨头坏死

省中骨伤科季卫锋博士

46岁的嵊州老板老王有点烦。去了趟长白山收人参，回家后走路就跛脚了，自行车也跨不上去了，拍片子一看，股骨头竟然已变形塌陷，得置换一个人工关节才能恢复正常行动。

蹊跷的是，自2011年以来，老王所在的村，已有不下10人因股骨头坏死，做了关节置换手术。

这里头有什么隐情？

老王说，村里有很多人，每年冬天要去长白山收人参，带回来加工出售。以前，老王一直是做加工销售，后来看人家收参赚得比自己多，去年冬天，他决定亲自跑一趟，与长白山的参农来了个亲密接触。

因为村里每年都会有人进山收参，老王的准备工作做得还算扎实。可当气温跌到零下10摄氏度以下，他就有些招架不住了。

参农教了他一个取暖的好方法——喝酒，而且一定要是高度白酒才有效。就这样，老王将自己炼就成了一个“酒鬼”，一日三餐无酒不欢。到后来酒量飞涨，每天灌进肚子里的高度白酒多达两三斤。

12月，老王满载而归。可没过几天，他就高兴不起来了，先是感觉左腿的关节变得僵硬，抬腿跨不上自行车，走起路来也是一瘸一拐,一个月都没好。过了元旦，他经人介绍找到浙江省中医院骨伤科的季卫锋博士。

“听完他的描述，我心里就已经在怀疑是股骨头坏死，拍了张髋关节的X光片，就看到他的股骨头已经变形塌陷，很遗憾只能置换人工关节了。”季卫锋说。

季卫锋为老王做了手术，一个星期以后，老王自己走着出院了。

季卫锋介绍，老王恢复得这么快，是因为手术用上了一项新发明，叫“DAA手术支架”，是在做股骨头置换手术时支撑患者双腿用的。传统的股骨头置换手术患者处于侧卧位，医生会在大腿后侧切开一个15cm的口子，然后切开肌肉，取出坏死的骨头，再换上人工关节，手术时除主刀医生外，起码需要3名助手才能完成。

有了这个“DAA手术支架”后，患者手术时处于仰卧位，医生在患者大腿前侧切开一个８~10厘米口子，（前侧的肌肉是纵向生长的，不用切断，只需从肌肉间隙扒开进行换关节），减少了患者的损伤，缩短了恢复时间。而以前这样的手术，病人通常一周后才能下床，两周后出院，回家还得起码休养3个月。

长期饮酒致血液高凝，最容易发生股骨头坏死

对于老王，季卫锋博士其实并不陌生。就在一年前，他曾帮老王的姐夫做过同样的手术。而且，自2011年以来，至今这个村里已有不下10人因股骨头坏死，找他置换了人工关节。

股骨头坏死可不是什么传染病，这个地方的人为什么会密集发生呢？季卫锋帮他们仔细分析了各种可能，最后找出最危险的因素就是，这些人都曾在寒冬里深入长白山收参，长时间靠喝高度白酒取暖。

殊不知，酒精可以让血液变得高凝，影响血供而致关节坏死。长期饮酒的人，有必要敲敲警钟了。如果感觉到关节僵硬，特别是当二郎腿翘不起来的时候，要赶紧找骨科医生瞧瞧。

那么，人的身体上有这么多的关节，为什么偏偏坏死最多的是股骨头呢？

季卫锋说：“股骨头是连接大腿和臀部的一个关节，是一个重要的承重关节，与其他关节不同的是，这个位置只有一根血管供血，因此一旦发生血液高凝，这个关节就最先受到影响。

除了由饮酒所致的酒精性股骨头坏死外，临床上常见的，还有激素性股骨头坏死。这些人往往是长期或大量摄取激素类药物，使得血液高凝，而致股骨头缺血坏死。