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双黄连口服液、藿香正气水真的可以抑制新冠状病毒吗?

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新华视点报道,1月31日从中国科学院上海药物所获悉,该所和武汉病毒所联合研究初步发现,中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。“新冠”的流行不到一个月时间,在全世界都认为,目前“新冠”无特效药物的时候,就发现可以抑制病毒的药物,尽管不能说是神药,至少可以说是一个很大的利好了。这一消息出来后,引发了人们的希望,几位朋友打电话给我,询问消息的真假。许多人像打了鸡血一样,疯狂地抢购,线上、线下的双黄连口服液引发了抢购的热潮,实体店脱销,各大网店断货,连双黄莲蓉月饼也变得抢手了。没有了双黄连口服液,又抢藿香正气水……双黄连口服液和藿香正气水是什么药物?双黄连口服液是一种中成药,在临床中应用广泛,双黄连主要成分为金银花、黄连、黄芩等成分,主要治疗风热感冒、咳嗽等症状,具有较强的抗炎、抗过敏及抗病毒等作用,具有清热解毒的功效。通常作用于风热感冒初期,不可用于风寒感冒。感冒通常因受寒引起,出现流清涕、怕冷、咳嗽等症状,出现黄色痰、脓鼻涕时即为热证,适合服用双黄连口服液。藿香正气水也是一种中成药名。由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油组成。具有解表化湿,理气和中的作用。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。也就是说,这两种都是中成药,也并非什么新药,除了双黄连提到抗病毒的作用,藿香正气水并没有提到这个功能。那为什么会引起抢购呢?众所周知,世卫组织认为,“新冠”没有特效的药物治疗,中国的中医独树一帜,带给了我们希望。但笔者查阅了文献,并没有发现双黄连对“新冠”病毒研究的报道,双黄连口服液抑制病毒的依据是新华视点的报道,而藿香正气水的依据是国家卫建委与国家中医药管理局公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》:应该说,中国科学院上海药物所、武汉病毒所和国家中医药管理局都是权威的机构,如果这些消息属实,前者只是实验研究的结果,后者也只是临床经验。我们知道,任何一个药物从实验室研究到临床应用,并取得国家的批文,是需要严格的临床试验的,包括一期、二期和三期临床,这往往几年甚至更长的时间的,需要积累大量的循证医学证据的。就是药物要增加一个适应症,都是需要进行大量研究的。而这两个药物既然没有循证医学的证据,药物说明书也没有抗“新冠”病毒的说法,仅凭实验研究就得出可以抑制病毒,这样的研究是不是太草率了。这两种药物是不是可以抗病毒呢?其实,这个报道确实很客观,巧妙地应用了抑制这个词,换句话说,我没有说杀灭病毒,说得是抑制病毒。笔者查了一下抑制的意思:基本解释是约束;压制的意思,抑制病毒的繁殖,并没有说消灭病毒,那么,这样的药物有意义吗?2月1日,中央指导小组医疗小组专家、中国工程院院士张伯礼在面对央视采访时,解答道:双黄连口服液就是一种普通的中成药,主要成分是金银花、黄芩、连翘三味中药,具有清热解毒的作用。如果说双黄连口服液有抗新型冠状病毒的作用,那么含这三种成分的药物就都有这个作用,含有这三种成分的药物还有很多。在以往的研究中发现,这些药物是具备广谱抗病毒的作用,甚至还有抗细菌的作用。但是还没有针对新型冠状病毒进行正式临床的研究。大家都期盼有特效药,但是需要时间。这些中成药只能起到调节体内状态的作用,对(新型冠状)病毒并不具有针对性,这点一定要注意。这就足以说明,这两种药物抗“新冠”病毒的依据是不足的。我们需要的是抗病毒,并不是抑制病毒,从这个意义上说,这个消息也是值得探讨的。作者| 纪光伟(武汉钢铁(集团)公司第二职工医院安宁疗护中心主任医师)审稿| 纪十 生命科学科普写作者文章由腾讯科普“全民爱科学”团队推出转载请注明来自科普中国