[科普中国]-脊柱损伤急救常识

脊柱损伤常由各类安全事故造成。急性脊柱损伤如果处理不当，易造成二次损伤、加重病情，严重时还会危及伤者生命。关于脊柱损伤，这些急救知识要知道。

◎最易受伤的是颈椎

人的脊柱由颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎组成。胸椎和骶尾骨有其他骨骼支撑，相对稳定，而颈椎和腰椎如同哑铃杆一样连接两头，容易受到损伤。肌肉是保护脊柱的主要力量，腰部的肌肉较颈部发达，所以脊柱中最容易受伤的部位是颈椎。

◎第一时间或无痛感

一般来说，脊柱损伤者在受伤的短时间内只会有麻木感，不会有剧烈疼痛感。如果脊柱损伤时没有明显压迫脊髓，就不会出现截瘫症状，但随着炎症加重，脊髓受压后，截瘫症状会慢慢显现。如果伤者有撞墙、重物砸伤头部、高处坠落、车祸导致腾空翻滚、摔倒时屁股着地等使脊柱纵向或横向受力的情况，无论其意识是否清楚、有无疼痛感，都有脊柱损伤的可能，10%的头外伤者有颈椎损伤。

◎这些问题需要注意

脊柱损伤者的搬运是精细而复杂的操作，需要多人配合，医护人员在急救时通常会用到头锁、头肩锁、双肩锁、胸背锁和轴位翻身等技巧，或用到脊柱板、铲式担架、颈托等设备。

怀疑脊柱损伤时，非专业人员应将注意力放在保证环境安全上，不要擅自搬动伤者，更不要做过多处理，以免因搬运方法失误而给伤者造成二次伤害，等待专业人员救援是最明智的选择。

如果迫不得已需要搬动伤者时，如必须帮助其脱离危险环境，则应遵循的原则是在搬运过程中保持伤者的躯干成一条直线，不能有弯折和扭曲，也不能纵向受力，可以借助木板、门板等硬物进行搬运。