不久之前,科室里来了一位实习医生,24岁。
和年轻的大家一样,上腹不适一周,也没特别注意。
因为分在消化科,方便就做了个胃镜。
本以为是小事情,结果胃镜的病理报告是印戒细胞癌。
这个癌症年轻人居多,而且是恶性程度最高的胃癌!
接下来各种检查,但癌细胞已经广泛转移回天乏术,没多久就并发肺栓塞而死亡。
而他一周前还在打篮球,并无任何不适。
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癌症
成为了我国居民死亡的主要原因之一
在我国最常见的癌症里
胃癌排名第二
而在 2018 年全国癌症发病率中
胃癌排在了第三位
虽然胃癌的高发年龄在 50~80 岁
但近 5 年来
国内胃癌发病越来越年轻化
19岁~35 岁的胃癌患者
数量比 30 年前翻了一番
在我院就诊记录中
最年轻的胃癌患者只有 19岁!
而且!!!
年轻人患恶性程度高的胃癌居多
像是这位实习医生得的印戒细胞癌
是胃癌中最凶残的一种
只有早期发现切除才有长期生存的可能
中晚期广泛转移率很高
疗效极差
存活率极低
实际上
胃癌的预后与诊断时机密切相关
早期胃癌 5 年生存率超过 90%
而且部分早期胃癌可在胃镜下治愈!
中晚期胃癌即使经过外科为主的综合性治疗
5年生存率也低于30%
也就是说
早查早发现早治疗早好
但在我国
发现的胃癌极大多数为中晚期胃癌
早期胃癌发现率低于10%
远远低于日本的70%,韩国的55%!
造成这种现象的原因
就在于我们对胃癌的防范和认知度不够
大部分年轻人吃饭不规律
早餐对付着过
胃痛了胃溃疡了吃个药后
又重复之前的生活
年纪大一点的
胃不舒服只要能熬就熬过去
亦或是因为害怕做胃镜的痛苦
而不去做检查的
这无疑是给了胃癌很好的“突破口”
等真正发现那就晚了
如果你有以下其中一种情况
答应我
一定要去医院做检查
平常
我们自己单从症状来判断
是否胃癌是非常非常难的
只有胃镜筛查
才能大大提高早期胃癌的发现率
日本和韩国胃癌发现率高
是他们有良好的筛查机制
该做胃镜时就做胃镜!
胃癌早筛这样做
◆35 岁以上,幽门螺杆菌阳性者,应做胃镜检查。
◆40 岁以上的人如从未做过胃镜,即使幽门螺杆菌阴性,也应马上去检查。
◆如果检查没问题,也没症状,此后可 3~5 年复查 1 次胃镜。
◆有家族肿瘤疾病史的人,要比家族患癌成员中最小年龄的提前 10 年左右做专业的肿瘤筛查;针对胃癌应做胃镜检查。之后每隔 3 年做一次,具体可根据医生建议。
也就是说,如果家族患癌成员中最小年龄为 45岁,那么在 35 岁时就应做第一次胃镜检查。
◆慢性萎缩性胃炎的患者,应每 1~2 年复查 1 次胃镜。
◆病理检查发现中度或重度肠化生的患者,应每年复查 1 次胃镜;
◆病理活检证实有轻中度不典型增生(即低级别上皮内瘤变)的患者,应 3~6 个月复查 1 次胃镜。
◆病理活检证实有重度不典型增生(即高级别上皮内瘤变)的患者,这已经是早期胃癌了,应立即内镜下治疗。
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癌症猛于虎
一人得癌症
全家受拖累
拒绝重口味
保持良好的饮食和生活习惯
远离胃病胃癌
但如果胃不舒服
或者是胃癌喜欢的人中的一种
胃镜检查不可少
早发现早治疗
治愈性高
亡羊补牢不如未雨绸缪
但做总比不做好