宠粉答疑时间：不明疼痛、失眠、精神分裂症、颈动脉斑块

接收人：小特工 老探员

主题：你抛问题，我来解答

还记得蒲公英的约定吗？

没错，这回的约定是……阿尔法之前做了一个征集。

只要你把健康问题留言在任意文章下，我就会做一期专门的推送答疑解惑。

Come on，宠粉答疑时间到，@你，@你，@你，@你，@你，疯狂@你。

Q

肺部感染可以治愈吗？

A

阿尔法想说，肺部感染当然是可以治愈的。一般情况下，在确诊肺部感染后，针对感染的病原体，选择它敏感的抗菌素、抗病毒药物、抗真菌药物、抗原虫药物进行治疗。（它怕什么就给它来什么！）

在合理用药，并且加强支持治疗的情况下，多数患者可以治愈，不会留下明显的后遗症。

但在某些情况下，肺部感染容易扩散，这就稍微有点棘手了，如：年龄大、罹患多种器官疾病、免疫功能低下（如免疫缺陷综合征）、营养不良等。

这些情况下，治疗的反应不太好，预后也比较差，可能会引起严重并发症和后遗症，甚至导致死亡。

所以阿尔法建议对肺部感染引以重视，尽早就诊。

Q

儿童夜间耳后与下颚骨连接处疼痛是什么原因？该如何治疗？

A

孩子半夜大哭，最怕ta不停哭泣，你还一头雾水、找不到原因。像这样孩子能说清楚的，沟通、解决起来快很多，抱抱你的乖宝宝吧。

阿尔法帮宝宝分析一下：耳后与下颚骨连接处，是颞下颌关节。外伤、口腔疾病、咽喉部疾病、局部感染、流行性腮腺炎、颞下颌关节紊乱综合征，甚至某些全身疾病如血液病等，都可能造成颞下颌关节疼痛。

建议快带宝宝去医院就诊，经过检查明确病因后，再对症治疗。

Q

胸部肋骨第二根以下有按压疼痛，后背及腋窝下侧有时有阵痛，这种情况是得了什么病？

A

这样的情况介绍是阿尔法很怕读到的，因为好多原因都能导致这儿疼那儿疼，只看文字并不能确诊，搞得阿尔法我也很着急。

小特工你说的情况，有很多原因都能导致，真心希望阿尔法可以帮助到你。比如：

1.外伤、肋软骨炎、带状疱疹等；

2.脊椎、脊神经疾病部分也可引起背痛；

3.呼吸系统疾病如肺胸膜病变引起上背部疼痛；

4.泌尿系统疾病如肾输尿管结石、炎症；

5.盆腔、直肠、前列腺及子宫附件炎症均可引起放射性腰背部疼痛；

6.部分心绞痛、胰腺疾病也会出现背部放射痛。

……

根据病因不同，最终的治疗转归也不同噢。还是去医院就诊吧，听话，明确病因，对症治疗。

Q

失眠该如何治疗呢？

A

睡眠不好真的很容易让人心态崩，每天都感觉丧丧的。

阿尔法懂你。

失眠分为原发性失眠和继发性失眠，两大类中又分为好几个小类，听我说，你也对照一下，看看自己属于哪种类型的失眠。

1.原发性失眠

外源性失眠：不良睡眠习惯、安眠药依赖性失眠、高海拔性失眠等。

内源性失眠：睡眠环境和外界条件改变、工作和人际关系紧张、经济困扰、社会应激等。

2.继发性失眠

有这些疾病，如：疼痛、心肺疾病、甲状腺功能亢进、哮喘、胃肠道病等躯体疾病 、精神疾病 、神经系统疾病等。

服用了这些食品或药物，如：咖啡、酒精、肾上腺皮质激素、中枢兴奋剂和毒品、支气管扩张剂等。

失眠必须综合治疗，首先就应该去除病因。

必要的时候，可以在医生指导下，服用助眠药物，包括唑吡坦、佐匹克隆、艾司唑仑等。

阿尔法写过一篇关于失眠的推送，详细说了打败失眠的方法，应该可以帮到大家。

Q

得了颈动脉斑块能治疗好嘛？该怎么治疗呢？

A

这个问题很专业，但也难不倒阿尔法。

只是为了讲清这个问题，回答会略显枯燥。请大家认真看看。

颈动脉里的斑块，叫纤维粥样斑块。白色的斑块在动脉腔内突出，会引起动脉管腔狭窄。当然，纤维粥样斑块是动脉粥样硬化最具有特征性的病变。

颈内动脉入脑处，是颈动脉斑块的好发区，这些斑块造成的病变多集中在血管分叉的地方。粥样斑块会让血管狭窄、脑供血不足、局部形成血栓、斑块破裂、斑块或血栓碎片脱落造成脑栓塞等，出现脑颈动脉斑块血管意外；长期慢性脑缺血会造成脑萎缩，甚至可能发展为血管性痴呆。

脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，除此之外，年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟、肥胖、家族遗传病史等也会影响动脉粥样硬化和斑块形成。

戒烟限酒、适当加强运动、控制饮食总热量、生活习惯规律；并且积极控制与颈动脉斑块有关的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等，都是能够延缓颈动脉斑块发展的方式。

在医生指导下应用药物很重要。药物的主要作用是控制血脂、抗血小板黏附和聚集，防止血栓形成。

对于血脂异常的人来说，应首选降低TC和LDL-C为主的他汀类调脂药。而斑块比较严重、已经引起了多种症状的人，可以做介入治疗。通过治疗，通常颈动脉斑块会得到良好控制。

Q

精神分裂症可以根治吗？

A

谢谢这位老探员充满信任感的分享，感谢你选择把心里话都对阿尔法说。

请大家务必看看总局的关于心理疾病的推送。

接下来阿尔法说说精神分裂症。

精神分裂症的发病可能和遗传、社会、心理因素的共同作用有关。

抗精神病药物，是精神分裂症最有效、最基本的治疗手段。

一旦确诊精神分裂症，就需要尽早进行药物治疗。药物治疗必须全程（急性期、巩固期和维持期）足剂量、足疗程，才能有效打击精神分裂症。

维持期的治疗时间没有统一规定，但多数建议：对于第一次发作、起病缓慢或多次复发的患者来说，维持治疗的时间至少要5年，部分患者可能需要终生服药。

心理治疗的重要性仅次于药物治疗。协调好药物治疗和心理治疗、社会治疗、功能恢复、治疗环境的关系，能有助于缓解精神分裂症的症状。

通常经过合理治疗，多数精神分裂症患者的病情，能得到有效控制。得到比较多的家庭和社会支持，得到系统、及时的治疗，按时、按疗程、按量服药，在发病前性格良好，通常治疗效果会不错。

加油噢，我的老探员，you're not alone。

以上答疑为阿尔法根据简短、不全的病症描述所得观点，仅供参考。有问题要到医院寻求系统治疗，不许耽误病情。

不许耽误病情，也是阿尔法和你之间蒲公英的约定。

下期的难题等着投喂，我尽我所能给你宠爱。我是你们的阳光彩虹阿尔法。

人间小甜饼们，准备好问题了吗？还是那句话，蒲公英医学情报总局是大家的树洞。在本文下留言给我吧。

用实力让情怀落地。如果有一天，你发现我在平庸面前低了头，请向我开炮。