[科普中国]-牛乳房炎的诊断和治疗方法

乳房炎是奶牛常见的一种多发性疾病。其发病原因主要是由于病原菌的侵入，以及造成感染的各种诱因，如外伤、挤奶技术不佳、。环境卫生不良、饲养管理失宜，、激素失调、乳房缺陷和其他疾病诱发等。乳房炎的病原微生物比较复杂，包括细菌、真菌、霉形体；酵母菌、病毒等可达80多种。在一般情况下，葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌在临床型乳房炎中占70％以上，其次是化脓性棒状杆菌、绿脓杆菌、坏死杆菌、诺卡氏菌、克雷伯氏菌等。无症状的隐性乳房炎高于临床型乳房炎，其发病率约占整个牛群的50％。隐性乳房炎约90％是由链球菌和葡萄球茵引起的。

1．诊断技术

（1）观察临床症状：不同的病原微生物所引起的临床症状有所差异，但基本症状是患病乳房有不同程度的充血、增大、发硬、温热和疼痛，泌乳减少或停止。乳汁最初无显著变化以后因炎症波及乳腺的分泌部，乳汁变稀薄，且有絮状物或凝块，有时可见脓汁和血液。当实质排泄管及间质受波及时，乳腺可发生坏死；当皮下组织及腺间结缔组织被侵害时，则呈蜂窝织性乳房炎，它与坏死性乳房炎是乳房炎中最严重的两种类型。

慢性病例，患区乳房组织弹性减低、僵硬，泌乳量减少，泌奶时乳汁不同程度地发黄和变厚，有时有凝乳块，乳房肿大。有些患布氏杆菌病的母牛，乳房很大，而没有泌乳能力。

（2）实验室诊断：隐性乳房炎不显临床症状，可惜助实验室检验进行诊断。

①体细胞计数法：按照国际奶牛联合会制定的标准，对乳汁中体细胞进行计数。如每毫升低于50万时，判为阴性；超过50万的，判为阳性。

②LMT乳房炎诊断液：由中国农业科学院兰州中兽医所研制，在每一检验盘中加入乳样2毫升，然后加等量诊断液，将盘平置旋转摇动，使唤诊断液与乳汁充分混合，经10秒钟后观察，根据显色、凝集和粘附情况判定有无乳房炎。

③JMT乳房炎诊断液：由吉林农业大学研制，操作的判定方法同上。

此外，还有浙江农业大学研制的HMT诊断液等。

2．治疗方法

乳房炎病甲的复杂性决定了治疗的困难性，但总的治疗原则是消除病因和病原，增强机体抵抗力。在消除病原中：目前国内外多用抗生素、磺胺类和呋喃类制剂。但有很多病例治疗并不理想或久治不愈。其原因：一是没有根据病性（急性、慢性、隐性）、症状（有无全身症状）、发病时期（泌乳期、干乳期）选择有效治疗方案；二是延误诊疗，乳腺组织已发生不可逆病变；三是未完全消除诱因和病原。特别是在消除病原时，用药的盲目性是疗效不佳的根本原因。因此，选择有针对性的对致病菌高度敏感的药物是重要一环。一现根据国内外学者所做的药敏实验和治疗实验，列举对乳房炎致病菌敏感的药物如下：

葡萄球菌性乳房炎：可用氯霉素、红霉素、卡那霉素，其次是新霉素。链球菌引起的乳房炎，可用链霉素，卡那霉素、氯霉素等。克雷伯氏菌和绿脓杆菌引起的乳房炎，可用庆大霉素。产气荚膜梭菌引起的乳房炎，可用四环素。诺卡氏菌性乳房炎，可用长效磺胺、青霉素等。

在病原菌未确定之前，对每个患病乳区，挤奶后经乳头管注入青霉素和链霉素混合液（混合液用 150～200毫升蒸馏水溶解青霉素50万单位和链霉素200毫克），每天1～2次。注入后用手捏住乳头基部，向上轻轻按摩，使药液向上扩散。严重病例，可肌肉注射青霉素200~240万单位，每天2～3次。必要时加链霉紊，或应用庆大霉素和红霉索等。如果注入青霉素无效时，可注入0．1%雷夫诺尔溶液或0．1％呋喃西林溶液150～200毫升。

对不同类型的乳房炎，苏联提出用蜂胶制剂治疗。其制法是将蜂胶浸于96％酒精中，干物质不少于 50％，浸24小时后搅拌，双层纱布或滤绞过滤，；制成提取物后再制备2％和5％的蜂胶油剂。2％蜂胶油剂配比为：羊毛脂10克、蜂胶提出物4毫升、鱼肝油86毫升。5％的配比为：羊毛脂20克、蜂胶提出物10毫升、鱼肝油70毫升，一般乳房炎用2％蜂胶油剂，每次乳池内注入7～10毫升，每天3次。化脓性、出血性和纤维素性乳房炎用5％蜂胶油剂，注入剂量和时间同上，根据山东省农业科学院畜牧兽医所所做的抑菌实验和临床治疗，蜂胶对葡萄球菌性乳房炎有很好的疗效。

对慢性乳房炎，日本提出用盐酸左咪唑治疗、每公斤体重给7.5毫克，溶于水中经口投服。盐酸左咪唑钩作用机理，并非对病原菌的直接抑制或杀灭作用，而是作用于机体的免疫防御系统，增强淋巴细胞的反应和巨噬细胞的吞噬能力。

除药物治疗外，还要注意增加挤乳次数，以降低乳房内压和减轻乳腺负担，限制饲喂精料、多汁饲料和饮水，以减少乳汁分泌。

3．预防措施

（1） 注意卫生和乳房保护：保持牛舍、牛身及用具的清洁卫生，产后排出的恶露尽量少污染牛体后身。对较大和下垂的乳房要注意保护，免受外伤。

（2） 加强挤奶卫生：挤奶前用温水洗净乳房及乳头，洗后用干净毛巾擦干。挤奶后用0．5％碘溶液或0．1％新洁尔灭溶液浸浴乳头，以减少病原菌从乳头侵入的机会。

（3）在干奶期加强对隐性乳房炎的防抬：在干奶前最后－次挤奶后，向乳房内注入适量抗菌药物，可预防乳房炎的发生。一般常将青霉素80～100万单位、链霉素0．5克，溶于20～30毫升蒸馏水中，注入乳池内，并用金霉素或土霉素眼药膏1支，分别注入四个乳头管内，进行封闭。也可直接向每个乳头管内注入金霉素眼药膏1支，进行封闭。