妊娠糖尿病如今已不陌生,但是在农村地区,很多准妈妈一听自己患有妊娠糖尿病还是着急上火。下面,就让我们一起来学习妊娠糖尿病的辨别方法。
其实,我们平时说的妊娠糖尿病包括两种情况,一个是在糖尿病诊断之后妊娠者称为糖尿病合并妊娠,在妊娠期间首次发生或者发现的糖尿病称为妊娠糖尿病。那么怎样的血糖值就可以诊断为妊娠糖尿病呢?糖妈妈们的诊断标准和普通人一样吗?
在妊娠期,由于孕妇体内发生一系列的变化,如供给胎儿生长需要增加,尿中葡萄糖排出量增加、清除葡萄糖的能力增加等因素,其血糖水平较非妊娠有所下降,所以妊娠时候的血糖比平时要低一些。
2010年,在中国2型糖尿病防治指南将妊娠糖尿病诊断标准定为:空腹血糖>5.3mmol/L,或喝75g葡萄糖后1小时>10.0mmol/L,2小时>8.6mmol/L,3小时>7.8mmol/L,其中有两个以上时间点符合上述标准即可诊断为妊娠糖尿病。所有妊娠妇女都应在妊娠24-28周做糖负荷实验来排除糖尿病。可以先进行50g葡萄糖耐量实验进行筛查,服用50g葡萄糖后一小时血糖高于7.2mmol/L时,再进行75g葡萄糖筛查,也可以直接进行75g 葡萄糖耐量筛查。
需要注意的是,有高度风险的妊娠妇女如有过妊娠糖尿病、巨大儿分娩者,肥胖,有糖尿病家族史者,有多囊卵巢综合征者,无明显原因多次自然流产、胎儿畸形及死胎者,应尽早进行血糖监测,以免造成不必要的危害。在农村很多妇女孕后不产检或者很少产检,都是十分不好的习惯,一定要响应国家号召,优生优育,按时产检。
审稿专家:黄立坤
作者简介:
黄立坤,2016年中国健康传播大使、山西省人民医院社区卫生服务指导中心主任、教授
编辑:王翰