[科普中国]-术前一定要禁食8小时吗？

做过手术的人一定知道术前要禁饮食最少8个小时，没做手术的人也大概听过术前不能吃喝。所有大夫都会在下术前医嘱时反复叮嘱患者和家属前一天晚上10点以后不吃不喝等待手术。这是全世界外科医生和麻醉医师的金科玉律。那么，术前为什么要禁饮食?饿了渴了怎么办?一口水也不能喝?一定要禁饮食8个小时吗?

科学的解释是：人体在全身麻醉或深度镇静时，保护性的呛咳和吞咽反射会减弱或消失，若胃有内容物，易发生误吸，大大增加手术风险，甚至危及患者生命。对于择期手术的患者，术前恰当的禁食和禁水，可以充分保障患者围手术期的安全性。

但传统的禁食禁水时间容易过长，尤其是接台手术，增加了患者口渴、饥饿等不适感，甚至引发低血糖或者脱水。那么，到底多久是恰当的禁饮食时间呢?2014版中华医学会麻醉学分会《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》与2017年最新的美国麻醉医师学会(ASA)《健康患者择期手术前禁食及降低误吸风险的药物使用指南》相当，因此，可作为中国医生在临床的执行标准。

具体不同类型食物的禁食时间：“清饮料”是指清水、糖水、不含固体的果汁、碳酸类饮料、清茶等，含酒精饮料除外，摄入应在术前2小时;摄入乳制品则应在术前6小时，其中母乳排空时间更短(≦4小时);而摄入油炸、脂肪及肉类食物应在术前8小时以上，需要注意的是，指南的前提是“择期手术”的“健康患者”。所以消化功能不全、呼吸道异常、糖尿病、孕妇、急诊手术等患者并不适用。

来源：山西科技报社

编辑：张婧