[科普中国]-更年期要预防哪些常见疾病

随着女性的平均寿命延长，女性1/3的生命周期将在绝经后度过。所以，更年期是每一位女性人生中的必经阶段，每一位女性都应该坦然面对更年期，把绝经当作新生命阶段的开始，积极地去面对，才能降低将来多种老年病的发病率，为提高晚年生活质量打好基础。更年期即围绝经期，是指将要绝经和绝经后的一段时间，大约经历8-12年。妇女的自然绝经年龄在45—55岁，平均55岁左右。因为绝经后妇女雌激素的缺乏，会导致一些远期并发症，特别是骨质疏松症和心血管疾病。围绝经期妇女约25%患有骨质疏松，50岁以后女性发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%，特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪，引发残疾。还有心血管疾病，从全球来说，是妇女死亡的首位原因。此期发生的巨大心理和生理变化已被认为是一种内分泌病理，是女性的一大重要时期，更年期的症状有很多，以下就是更年期女性要预防的几种疾病。 1)骨质疏松：绝经后骨质疏松已被认为是与绝经有关的影响妇女健康的最严重问题。妇女从30岁开始丢失骨质，绝经后体内雌激素水平迅速降低，骨丢失加速，第一年骨质疏松症发生率可达22%，绝经满5年发生率可达45%。可出现背痛，身高缩短、脊柱畸形，重者甚至在日常活动中发生骨折。目前尚无安全、有效的方法重建已经疏松的骨，因此预防比治疗更为重要。 2)月经不调：通常在绝经前1-3年发生无排卵性月经，表现为月经过多或稀少，以后者为多见。长期闭经后再出血应注意有无器质性疾病。 3)妇科疾病：由于雌激素水平下降，妇科病也在更年期偷偷来袭。萎缩的宫颈分泌粘液减少是阴道发干的主要原因，萎缩的阴道弹性差，抗菌力弱，易发生老年性阴道炎，有瘙痒，疼痛及异常白带，有约30%的更年期女性会发生阴道炎。子宫萎缩可使部分患有内膜异位或肌瘤的妇女免去一次手术。卵管与卵巢也萎缩，但应注意肿瘤的发生。 4)心脑血管疾病：因为有了雌激素这把保护伞，女性在更年期前患心脏病、突发中风的几率低于男性。而更年期后情况就很糟糕，这是由于绝了经，雌激素“撒手不管”后，肝脏失去激素的保护而产生了更多的胆固醇，这些都加大了心血管病发病的危险性，其发病率比未绝经同年龄段的女性高2-6倍。 5)妇科肿瘤：更年期和妇科肿瘤的关系也是“相辅相成”。女性到更年期后，妇科肿瘤的发病率会上升，好发部位为子宫、卵巢、宫颈、乳腺。早期多无症状，只有通过定期普查才能早发现、早诊断、早治疗。 6)超重和肥胖：女性在更年期，体重至少会有5斤左右的增长。而腰腹脂肪增加形成的“苹果型身材”，正是许多慢性病的始作俑者。 7)糖尿病：更年期和糖尿病有着密切联系。如果没有家族史的女性，会因更年期症状，出现饮食不规律使得体重增加，最终增加胰岛素抵抗，加大患糖尿病的风险。而对于本身有遗传史、高血压、高脂血症、体型偏胖的女性来说，更年期可能会出现血糖升高而且难以控制。 8)尿失禁：也称之为“社交癌”，是困扰女性的高发病,女性随着年龄增大，女性雌激素逐渐减少，盆底肌肉组织松弛，尿道括约肌松弛导致。尿失禁分类很多，在女性中主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。压力性尿失禁的主要症状是咳嗽、打喷嚏、提重物或大笑时，尿液不由自主流出，严重者上下楼梯、干体力劳动甚至走路也漏尿，长期使用尿墊，反复泌尿系感染、阴道炎、周围皮肤炎甚至溃烂，严重影响患者身心健康。 9)老年性痴呆：更年期女性雌激素分泌减少，胆固醇增高，血液粘稠度高，脑血管易形成血栓，脑血流不足，神经系统易损伤，导致老年性痴呆发生。 10)睑黄疣：又称睑黄色瘤，为脂质代谢障碍性疾病之一。多见于更年期前后，可发生于胆道疾病者，如肝硬化病人，也可发生于心血管疾病或高脂血症者，但更多的病人无明显的上述疾病的阳性体征和化验结果。（编辑：赵鹏）